Когда можно получить инвалидность при диабете?

Частота переосвидетельствования больных

После освидетельствования в МСЭ пациент получает заключение о признании инвалидом или отказ с рекомендациями. При назначении пенсии диабетику сообщают, на какой срок его признают нетрудоспособным. Обычно первичный выход на инвалидность 2 или 3 группы означает переосвидетельствование через 1 год от момента оформления нового статуса.

Назначение 1 группы инвалидности при диабете связано с необходимостью подтвердить ее через 2 года, при наличии тяжелых осложнений в терминальной стадии пенсию могут сразу оформить бессрочно. При освидетельствовании пенсионера инвалидность чаще оформляют бессрочно. В случае ухудшения состояния (например, прогрессирование энцефалопатии, развитие слепоты) лечащий врач может направить его на переосвидетельствование для повышения группы.

Потребность в высокотехнологичном лечении, по квоте протезирование, операции на органах зрения, почке.

Инвалидность при сахарном диабете

К сожалению, сахарный диабет считается неизлечимой патологией, которая резко снижает качество жизни больных. Терапия заболевания заключается в поддержке оптимальных показателей сахара в крови при помощи коррекции питания, физических нагрузок и медикаментозного сопровождения.

Болезнь имеет несколько форм, которые отличаются друг от друга причинами возникновения и механизмом развития. Каждая из форм приводит к ряду острых и хронических осложнений, мешающих пациентам нормально работать, жить, в некоторых случаях, даже обслуживать себя. В связи с подобными проблемами, у каждого второго диабетика возникает вопрос о том, дают ли инвалидность при сахарном диабете. Какую помощь можно получить от государства и что говорит закон об этом, рассмотрим далее в статье.

К сожалению, сахарный диабет считается неизлечимой патологией, которая резко снижает качество жизни больных.

Первая группа

Ограничение жизнедеятельности человека на уровне 90-100%. Данная группа устанавливается, если человек из-за сахарного диабета становится слепым, у него полностью отказывают почки, а язвы на конечностях, стопах, приводят к их ампутации.

Развитие ангиопатии.

Первый тип

В данном случае выявляется дефицит инсулина из-за его производства в небольшом количестве. Чтобы восполнить требуемый объём, назначают уколы инсулина, которые человек делает самостоятельно в определённое время каждый день.

Специалисты отмечают, что сахарный диабет 1 типа в основном диагностируется у людей до 40 лет и у детей. И хотя его выявляют не так часто, он опасен патологическими последствиями, способными в дальнейшем спровоцировать серьёзные болезни и даже инвалидность.

Далее расскажем о них более подробно.

2-я группа

Могут получить люди при наличии ретинопатии второй или третьей стадии. Для получения второй группы пациент может предоставить заключения о наличие печеночной недостаточности с нефропатией. Тяжелое состояние здоровья можно облегчить лишь путем пересадки почки или гемодиализу. Также для получения группы служат поражения ЦНС, выраженные порезы.

нервной системой;.

Срок получения инвалидности

После подачи документов проведение экспертизы должно назначаться в течение месяца. Решение о присвоении группы или отказ в назначении инвалидности комиссия обязана принять в день освидетельствования. Все документы по решению выдаются в срок до трех дней.

После получения положительного решения инвалиду потребуется регулярное прохождение переосвидетельствования:

  • 1 раз в 2 года для первой и второй группы;
  • 1 раз в год для третьей.

Исключение составляют люди, у которых зафиксированы критические нарушения здоровья без надежды на стабилизацию или улучшение состояния. Такой категории граждан группа присваивается пожизненно.

Решение о присвоении группы или отказ в назначении инвалидности комиссия обязана принять в день освидетельствования.

Обследования

Для проведения МСЭ потребуется предоставить такие результаты медицинской диагностики:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • анализ крови на сахар;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • анализ крови, определяющий уровень гемоглобина;
  • УЗИ почек;
  • офтальмоскопия;
  • ЭКГ;
  • ЭхоКГ.

Еще человеку необходимо будет получить результаты осмотра хирурга, окулиста, невролога и нефролога.

Повторное подтверждение.

На какие группы инвалидности вправе рассчитывать человек?

Деление происходит исходя из тяжести заболевания пациента. В каждом конкретном случае есть критерии, с помощью которых оценивается принадлежность больного к той или другой нетрудоспособной группе. Группу инвалидности дают одинаково при диабете 1 и 2 типах. Выделяют 3 группы инвалидности. От первой к третьей тяжесть состояния больного уменьшается.

Читайте также:  Власти меняют правила предоставления отпусков

Первая группа положена больным с тяжелым течением диабета, у которых развились следующие осложнения:

  • Со стороны глаз: поражение сетчатки, слепота на один или оба глаза.
  • Со стороны центральной нервной системы: энцефалопатия (расстройство интеллекта, нарушение психического состояния).
  • Со стороны периферической нервной системы: нарушение координации движений в конечностях, несостоятельность выполнять произвольные движения, парез и паралич.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность 3 степени (одышка, боли в области сердца и т. д.
  • Со стороны почек: угнетение функции почек или полное отсутствие функций, почки не способны в должной мере фильтровать кровь.
  • Диабетическая стопа (язвы, гангрены нижних конечностей).
  • Неоднократные комы, невозможность компенсировать уровень углеводов.
  • Невозможность самообслуживания (прибегание к помощи вторых лиц).

Вторая группа инвалидности положена больным с умеренным течением заболевания, у которых обнаруживаются такие последствия, как:

  • Со стороны глазного яблока: ретинопатия 2 или 3 степени.
  • Хроническая почечная недостаточность, при которой показан диализ (очищение крови при помощи специального устройства).
  • Со стороны центральной нервной системы: нарушение психики без нарушения сознания.
  • Со стороны периферической нервной системы: нарушение болевой и температурной чувствительности, парезы, слабость, упадок сил.
  • Самообслуживание возможно, но, помощь вторых лиц необходима.

Третья группа инвалидности показана при легкой степени заболевания:

  • Малосимптомное и легкое течение болезни.
  • Незначительные (начальные) изменения со стороны систем и органов.

Осложнения сахарного диабета.

Дополнительно

Перечень медикаментов льготного обеспечения диабетиков 2 типа:

  • гипогликемические медикаменты (конкретный препарат назначает лечащий эндокринолог);
  • лекарства группы ферментов на основе панкреатина;
  • гепатопротекторы (растительные и эссенсеале-фосфолипидные);
  • витаминно-минеральные биодобавки;
  • мочегонные средства (диуретики);
  • кардиотоники (сердечные лекарства) и тромболитики (кроворазжижающие).

По необходимости в перечень включают спазмолитики и анальгетики.

витаминно-минеральные биодобавки;.

Виды инвалидности при диабете

Инвалидность при сахарном диабете присваивается при 2, 3 и 4 степени поражения.

кардиолог выявляет отклонения в работе сердечно-сосудистой системы.

Чем опасен сахарный диабет?

Как и большинство системных хронических заболеваний, сахарный диабет опасен не сам по себе, а теми осложнениями, которые он вызывает. Стойкие нарушения углеводного обмена негативно воздействуют на все органы и ткани, но сильнее всего страдают:

  • сердце и периферические кровеносные сосуды (макроангиопатия, диабетическая миокардиопатия, диабетическая стопа, в итоге — гангрена и ампутация нижних конечностей);
  • почки — микроангиопатия и хроническая почечная недостаточность разной степени встречаются у 60% больных сахарным диабетом;
  • нервная система – диабетическая нейропатия, которая приводит к психическим расстройствам, слабоумию, парезам и параличам;
  • глаза – диабетическая ретинопатия становится причиной 10% случаев слепоты и 36% случаев стойкого снижения остроты зрения у лиц пожилого возраста.

При инсулинозависимом сахарном диабете первого типа всё одновременно и хуже, и лучше. Если больной не получает инъекций инсулина или отказывается от них, до состояния слепоты или диабетической стопы он попросту не доживёт. Всего лишь 100 лет назад (до изобретения компенсирующей терапии) больные СД-1 редко доживали даже до 30 лет, погибая от кетоацидоза и диабетической комы.

Если же терапия проходит по расписанию, то прогноз течения болезни даже более благоприятен, чем при СД-2, главное – проводить регулярный мониторинг содержания сахара крови, придерживаться специального режима питания и всегда иметь с собой запас инсулина для инъекций и «экстренную» конфету. Важно следить за правильной дозировкой препарата и подстраиваться под ход текущих событий. Передозировка инсулина или сочетание инъекции с чрезмерной физической активностью, стрессом, нервным напряжением чревата обратным эффектом – развитием острой гипогликемии и всё той же комой, только от недостатка сахара. В таких экстренных случаях упомянутая конфета как раз и нужна.

В таких экстренных случаях упомянутая конфета как раз и нужна.

Виды инвалидности при диабете

Дают ли инвалидность без группы? Она предусмотрена для несовершеннолетних детей, которые страдают заболеванием с детского возраста.

Читайте также:  Как открыть магазин нижнего белья с нуля

Дети с диабетом имеют статус инвалидов детства. Инвалидность, присваиваемая им, не имеет определенной категории. Инвалидность без группы присваивается ребенку до момента исполнения ему 18 лет.

Получить инвалидность возможно при обращении к педиатру, который проводит необходимые анализы. На основании проведенных анализов педиатр выдает направление ребенку на прохождение экспертизы.

Для ее прохождения требуются документы:

  • свидетельство о рождении или паспорт, если ребенку больше 14 лет;
  • характеристика на несовершеннолетнего с места его обучения;
  • заявление на получение справки об инвалидности, написанное от имени родителей ребенка;
  • направление от детского врача;
  • медкарта ребенка вместе с данными анализов.

Деление происходит по принципу тяжести заболевания и в каждом случае есть критерии, с помощью которых оценивается принадлежность больного к тому или иному типу диабета.

Первая группа — это люди, страдающие серьезными недугами и осложнениями:

  • Частые гипогликемические комы — подробнее об этом.
  • Ретинопатия (слепота на оба глаза).
  • Сердечная недостаточность (3-я степень).
  • Энцефалопатия (нарушение психики).
  • Нейропатии (атаксия, стойкие параличи).
  • Ангиопатия конечностей (гангрена, стопа).
  • Почечная недостаточность (терминальная стадия).

Инвалидность 1 группы положена тем больным сахарным диабетом, которые не могут обходиться без посторонней помощи и их возможности значительно ограничены.

Им сложно самостоятельно передвигаться, общаться с окружающими, выполнять бытовые дела и ориентироваться в пространстве.

Данная группа инвалидности считается самой «тяжелой», а диабетики, которым её дают, требует особенно внимательного наблюдения со стороны врачей.

Во вторую группу инвалидности попадают те, у кого врачи обнаруживают следующие недуги:

  • Нейропатии 2-ой степени (с парезами).
  • Ретинопатия (более слабая, чем у 1 группы), статья про неё.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Энцефалопатия с изменениями психики.

Больные, причисленные к этой группе, должны находиться под наблюдением, но не постоянно. Возможности диабетиков со второй группой инвалидности частично ограничены в трудовой сфере, самообслуживании и передвижении.

Тяжесть данного типа признана средней и является промежуточной между начальной и конечной стадией развития недуга.

Третья группа состоит из людей, у которых отмечается лабильное течение сахарного диабета с определенными нарушениями.

Молодым пациентам инвалидность устанавливают на время обучения и осваивания новой профессии, допускается умеренная психологическая и умственная нагрузка.

Ограничения по самообслуживанию, передвижению и ведению трудовой деятельности назначаются при условиях работы, отягощенных неблагоприятными факторами.

Учитывается специфика основной профессии пациента и оценивается рациональность выполнения иных обязанностей (часто делается заключение о том, что работа не по специальности снижает квалификацию, после чего присваивается инвалидность).

Для получения группы инвалидности, имея диабет 1 или 2 типа, необходимо пройти такие шаги:

  • обратиться к врачу, у которого состоите на учете;
  • получить направление на анализы и пройти обследование;
  • снова обратить к врачу, который зафиксирует все полученные результаты, сделает выписку из истории болезни, направит к главврачу для заверки бланка;
  • пройти необходимую комиссию, предъявив на ней нужные документы;
  • на основании личного разговора с больным и изучения представленных результатов анализов комиссия примет решение о присвоении группы инвалидности.

Процесс получения статуса инвалид нужно начать с посещения участкового терапевта, и на основании анамнеза и результатов первичного обследования потребовать направление в стационар.

1-я группа

Первую группу инвалидности получают те у кого:

  • полностью утрачено зрение обоих глаз по причине изменения функционирования кровеносной системы, которая питает зрительные нервы, сетчатку. В глазе присутствуют тонкие сосуды с капиллярами, и под влиянием излишней глюкозы претерпевают абсолютное;
  • изменение функциональности почек – когда мочевыделительной системой не выполняется фильтрация, и не выводятся продукты распада. Больному подключают искусственное очищение почек – диализ;
  • острая сердечная неполноценность 3 степени – сердечной мышцей испытывается серьезный натиск, стабилизация давления проходит тяжело;
  • нейропатия – характеризуется нарушением сигналов среди нейронов ЦНС, больной сталкивается с утратой чувствительности, онемением рук, ног, может развиться паралич. Данное состояние опасно падениями, невозможностью больного совершать движения;
  • психические разлады при повреждении нервной системы, участков мозга, когда у пациента просматриваются тяжелые нарушения в мозгу при проведении энцефалографии;
  • изменения дерматологического характера, ведущие к проблемам с нижними конечностями, вплоть до гангрены и ампутирования;
  • больной постоянно впадает в гликемическую кому по причине понижения показателя сахара, который не поддается компенсированию глюкозой, диетическим столом.
Читайте также:  Статья 166 ТК РФ. Понятие служебной командировки

При тяжелой степени наблюдаются завышенные коэффициенты кетоновых тел в крови, моче, глюкоза более 15 ммоль/л, коэффициент глюкозурии значительного размера. Зрительный анализатор 2-3 стадии поражения, почек 4-5 стадии.

Ее действие начинается с момента присвоения нетрудоспособности до следующего переосвидетельствования.

Группы инвалидности при диабете

От органических и функциональных нарушений в организме, приводящих к ограничению трудоспособности, зависит, какую группу инвалидности оформят больному. Законодательством предусмотрено установление трех разновидностей групп инвалидности: это 1, 2 и 3. Дать или нет ее больному, а также установить группу — это задача экспертов на МСЭ. Они же определяют уровень утраты человеком способности трудиться и обслуживать себя в быту. Больным тяжелой формой диабета 1 группа инвалидности дается при наличии таких осложнений:

  • ретинопатия (приводящая к полной потере зрения);
  • нейропатия (параличи);
  • энцефалопатия (нарушения психики, памяти и внимания);
  • кардиомиопатия (сердечная недостаточность 3 степени);
  • многократные гипогликемические комы;
  • нефропатия (последние стадии почечной недостаточности);
  • наличие ограничений к перемещению, самостоятельному обслуживанию себя в быту.


Пациенты с сахарным диабетом, которым установлена 1 группа, нуждаются в постоянной помощи посторонних людей и признаются полностью нетрудоспособными.

Инвалидность 2 группы назначается при таких условиях:

  • ретинопатия, которая выражена меньше, чем при 1 группе;
  • хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии (потребность в регулярном гемодиализе или трансплантации донорской почки);
  • нейропатия 2 степени (парезы — ухудшения двигательных функций конечностей);
  • ограничения трудовой деятельности, частичное ограничение передвижения и обслуживания себя в быту.

3 группа дается пациентам с диабетом легкой и средней тяжести, при которых наблюдаются умеренные нарушения работы органов. В этом случае возникают трудности в самообслуживании (больному необходимы специальные технические средства) и в трудовой деятельности (человек может исполнять работу, требующую более низкую квалификацию).

Людям, страдающим легкой формой диабета, противопоказан любой тяжелый физический труд.

Инсулинозависимым диабетикам не подходят виды работы, требующие от человека повышенного внимания и быстрой реакции. Им разрешается интеллектуальный труд без нервно-психических нагрузок или легкий физический труд. Для пациентов с тяжелой формой этого заболевания получение 1 группы инвалидности свидетельствует о полной утрате трудоспособности больного.

Давайтерассмотрим, какие льготы полагаются таким людям в России.

Положена ли инвалидность при диабете 1 типа

Согласно приказу министерства труда № 1024н от 15 декабря 2015 года — все люди, у которых диагностирована временная или стойкая нетрудоспособность, должны быть направлены на медико-социальную экспертизу. В зависимости от степени тяжести болезни человек имеет право на следующие группы нетрудоспособности:

  • первая,
  • вторая,
  • третья.

Первая группа – сама тяжелая. Она назначается пациентам с самыми серьезными осложнениями сахарного диабета, например — гликемическая кома.

Условия для оформления статуса инвалида:

  • у пациента есть необходимость в социальной защите и реабилитации,
  • человек не может обслуживать себя (полностью или частично),
  • у больного есть трудности с ориентацией в пространстве,
  • у пациента отмечаются трудности в общении с другими людьми,
  • нет возможности выполнять свою работу,
  • часть органов работают неправильно или недостаточно.

Инвалидность присуждается тем людям, у которых кроме основного диагноза есть сопутствующие патологии. Статус инвалида дает возможность пользоваться льготами.

патологии сетчатки глаз ретинопатия у детей ,.

Добавить комментарий