Первая помощь при ДТП: 12 важных правил оказания помощи

Оказание первой помощи при ДТП

В современном мире высокоскоростных технологий автомобилями пользуется практически все население Земли. Стремительно увеличивающееся количество машин влечет за собой множество автомобильных катастроф, в которых часто гибнут люди.

Первая помощь при ДТП оказывается очевидцами происшедшего, которыми могут стать как водители и пассажиры, так и пешеходы. От быстрых, слаженных и, главное, правильных действий свидетелей аварии зависит жизнь пострадавшего.

Местоположение аварии с указанием точных данных и наиболее удобные пути следования;.

Ответственность за неоказание помощи

Этот вопрос волнует многих людей, сталкивающихся с ситуацией, в которой другому человеку должна быть оказана первая помощь при аварии на дороге. Тут ситуация двоякая. С одной стороны, оставление человека в опасности и неоказание ему медицинской помощи чревато уголовной ответственностью (ст. 125 УК РФ). С другой стороны, неправильно оказывая помощь, можно навредить пострадавшему, вплоть до причинения ему смерти, что тоже чревато уголовной ответственностью (ст. 118 и 109 УК РФ, смерть по неосторожности и тяжкий вред здоровью по неосторожности).

Обычному гражданину, в случае если он не обладает специальными навыками, достаточно сообщить в скорую помощь или спасателям. На этом его гражданский долг перед обществом будет выполнен. Остальное – уже на вашей совести и умениях.

С другой стороны, неправильно оказывая помощь, можно навредить пострадавшему, вплоть до причинения ему смерти, что тоже чревато уголовной ответственностью ст.

Сердечно-легочная реанимация

Чтобы принять решение о необходимости реанимации, нужно определить у пострадавшего наличие или отсутствие признаков жизни. Признаками жизни являются:

  • Сознание;
  • Самостоятельное регулярное дыхание (проверяется по струе выдыхаемого воздуха в 1-2 см от рта или носа пострадавшего);
  • Пульс (удобнее проверять его на сонной артерии);
  • Реакция зрачка на свет (при попадании яркого света в глаза зрачок должен сужаться).

Процесс реанимации состоит из трех этапов:

  1. Освобождение верхних дыхательных путей.
  2. Искусственная вентиляция легких (искусственное дыхание).
  3. Непрямой массаж сердца.

1. Освобождение дыхательных путей должно позволить пострадавшему самостоятельно дышать, а при необходимости — дать возможность провести искусственное дыхание. Для этого полость рта должна быть очищена от инородных предметов и жидких масс, которые могут оказаться во рту вследствие полученных травм.

Уложите пострадавшего на спину, запрокиньте голову на затылок, выдвиньте вперед нижнюю челюсть, очистите полость рта вращательным движением указательного пальца, обернутого салфеткой или бинтом.

2. Искусственное дыхание обеспечивает поступление кислорода в организм пострадавшего при неработающих легких. Выполняется до появления самостоятельного дыхания или до прибытия медиков.

В том же положении зажмите пострадавшему нос, наберите воздуха и вдувайте его в открытый рот пострадавшего через мундштук для искусственного дыхания, который есть в автомобильной аптечке. Старайтесь не допускать утечки воздуха. Грудная клетка пострадавшего должна приподняться и опуститься. Если этого не происходит, повторите пункт 1.

3. Непрямой массаж сердца обеспечивает кровоснабжение органов и тканей при неработающем сердце. Выполняется в очень быстром темпе до появления пульса или до прибытия медиков.

В том же положении осуществляйте резкие ритмичные надавливания на грудную клетку пострадавшего тем местом, которое расположено между вашей ладонью и запястьем, положив сверху ладонь второй руки. Место надавливания — середина линии, соединяющей соски пострадавшего. Ваши плечи должны находиться над этим местом, руки не должны сгибаться в локтях.

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Один цикл сердечно-легочной реанимации представляет собой 30 надавливаний на грудную клетку, которые нужно успеть выполнить за 15 секунд, и 2 вдоха искусственного дыхания, выполняемых друг за другом. Циклы должны следовать непрерывно один за другим с короткими перерывами для проверки признаков жизни.
[/symple_box]

Желательно, чтобы реанимацию выполняли два человека — один постоянно занят искусственным дыханием, другой — непрямым массажем сердца.

Если признаки жизни появились, пострадавшего обязательно нужно перевести в «восстановительное» положение. Лежа на спине и оставаясь без сознания, он в любой момент может задохнуться, если запавший корень языка перекроет дыхательные пути в гортани.

Возьмите руку пострадавшего и положите ее на противоположное плечо, согните одну ногу в колене и, взявшись за согнутое колено и плечо, поверните пострадавшего на себя так, чтобы он оказался лежащим на боку.

Помимо клинической смерти, опасность для жизни или здоровья пострадавшего представляют кома (глубокая потеря сознания), травматический шок и некоторые другие состояния.

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Если у пострадавшего присутствуют признаки жизни, но он находится без сознания, необходимо:

  • Освободить дыхательные пути;
  • Придать пострадавшему «восстановительное» положение;
  • Вызвать «Скорую медицинскую помощь»;
  • Постоянно контролировать дыхание и пульс;
  • При необходимости немедленно приступить к реанимации.

При оказании первой помощи важнейшая задача — не допустить развития и углубления шока. Профилактика шока включает в себя 5 шагов:

  1. Шаг — остановка кровотечения и обезболивание;
  2. Шаг — частое обильное питье;
  3. Шаг — согревание пострадавшего;
  4. Шаг — покой и тишина вокруг пострадавшего;
  5. Шаг — бережная транспортировка в лечебное учреждение.

[symple_box color=»red»]Важно знать!
Шок — это состояние, опасное для жизни человека, поскольку большая нагрузка на жизненно важные органы, особенно на сердце, может привести к прекращению их работы. Причиной шока является сильная боль или большая потеря крови. Признаки шока — бледность, заторможенность, холодный пот, частый слабый пульс, частое поверхностное дыхание.
[/symple_box]

Обморок — это кратковременная потеря сознания, вызванная кислородным голоданием головного мозга. Обычно обморок длится не более одной минуты.

При оказании первой помощи нужно обеспечить, чтобы кровь приливала к голове, поэтому пострадавшего укладывают на спину и приподнимают ноги, либо усаживают и опускают голову ниже колен.

Необходимо расстегнуть воротник, ослабить пояс и обеспечить приток свежего воздуха (например, открыть окно). Для приведения пострадавшего в чувство к его носу подносят ватку, смоченную нашатырным спиртом, или опрыскивают лицо и шею холодной водой.

Искусственное дыхание обеспечивает поступление кислорода в организм пострадавшего при неработающих легких.

Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

Основные причины смерти в ДТП:

– травмы, не совместимые с жизнью – 20%
– задержка скорой помощи – 10%
– неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.

Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.

Обеспечение безопасности на месте ДТП.

1. Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.

2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.

3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:

«03» в России – служба скорой помощи
«01» в России – пожарная служба, но через нее всегда можно вызвать скорую помощь и службу спасения

Последовательность оказания помощи при ДТП.

1. Вызываем скорую помощь.

2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.

3. После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.

4. Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

– дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока;
– пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока;
– реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.
– кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.

Читайте также:  Нужен ли загранпаспорт для посещения Калининграда

Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.

Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:

– отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;

– изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).

Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.

Общие принципы реанимации:

– пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;

– под шею подкладывается валик во избежание западания языка;

– непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

Признаки эффективной реанимации:

– появление пульсации на сонной артерии;

– кожные покровы обретают розовый цвет;

– появление самостоятельного дыхания.

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.

– при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;

– при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;

– обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины.

Автомобильная аптечка.

В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.

Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.

И если свыше 10 минут то спасти человека уже нереально.

Порядок оказания первой помощи при аварии

1). Вызвать «скорую», сообщим максимум необходимой информации (число пострадавших, возраст, есть ли беременные и т.д.).

2). Убедиться в собственной безопасности. Если в автомобиле есть возгорание, даже небольшое, следует помнить, что машина с бензиновым двигателем может сгореть на пять минут. Кроме того, существует большая вероятность взрыва.

Если автомобиль «въехал» в столб, возможен обрыв электрического провода. Поэтому, надо действовать максимально быстро и осознанно, чтобы выбраться самому и вывести из авто других пострадавших.

3). Попытаться самостоятельно извлечь пострадавших из автомобиля: открыть окна и двери, выбить стекла. Если некоторые части тела зажаты искореженными деталями автомобиля, не пытаться их «вытянуть».

Очень часто в ДТП встречаются различные травмы шейного отдела позвоночника, поэтому извлекать раненых следует очень осторожно: зафиксировать голову руками, расположив большие пальцы на затылочной области, указательные – на височных областях с боков, средние – на углах нижней челюсти.

При этом безымянные пальцы должны располагаться на сонной артерии для определения ее пульсации.

Если угрозы взрыва или возгорания нет, можно попытаться оказать первую помощь в автомобиле.

4). Определить, какие имеются повреждения: открытые или закрытые переломы, различные кровотечения, ожоги. А также — в сознании ли пострадавший: внимательно осмотреть его внешне, проверить, есть ли дыхание и сердцебиение, спросить его о чем-нибудь. Если пострадавший в сознании, расспросить его о жалобах и внимательно осмотреть.

В случае наличия повреждений, сопровождающихся сильной болью, дать любые имеющиеся аналгетики – Анальгин, Панадол, Парацетамол.

5). При наличии различных переломов иммобилизировать поврежденную конечность с помощью подручных средств – дощечек, пучка веток так, чтобы неподвижными были два ближайших к месту повреждения сустава.

В случае открытого перелома наложить на область раны стерильную салфетку! При переломе ребер наложить на грудную клетку давящую повязку. Не пытаться вправить перелом самостоятельно!

6). При наличии наружного кровотечения попытаться определить его вид и остановить его: ярко-алое, пульсирующее артериальное — путем наложения жгута выше места травмы с указанием времени наложения, темное венозное – тугой повязкой, капиллярное – тугой повязкой или наложением гемостатической губки.

7). При наличии признаков внутреннего кровотечения (резкая бледность кожи и слизистых, слабость, холодный пот, тахикардия, учащенное поверхностное дыхание) уложить пострадавшего на спину с поднятыми ногами, по возможности на место предполагаемого кровотечение положить холод и дожидаться приезда врача.

8). При наличии ожогов 1-2 степени возможно применение скоропомощных средств (Спасатель), в более тяжелых случаях закрыть ожоги стерильной салфеткой до приезда «скорой».

9). В случае отсутствия дыхания и сердцебиения дать понюхать нашатырный спирт. При отсутствии эффекта попытаться самостоятельно провести реанимационные мероприятия, до этого расстегнув все пуговицы и ослабив пояса.

В случае наличия повреждений, сопровождающихся сильной болью, дать любые имеющиеся аналгетики Анальгин, Панадол, Парацетамол.

При переломах конечностей

Переломы бывают двух типов: открытый и закрытый. Если при закрытом переломе сломанной оказывается только кость, то при открытом серьезно повреждаются кожные ткани. Перелом определить достаточно просто — конечности не двигаются, появляется специфический хруст, место повреждения сильно опухает, а движение становится практически невозможным.

Чтобы правильно оказать медицинскую помощь при переломах до прибытия бригады медиков, нужно сделать следующее:

  1. Положить потерпевшего на ровную и жесткую поверхность.
  2. Для того чтобы правильно зафиксировать перелом конечности, нужно наложить палку или доску, предварительно обмотав ее бинтами и чистой тряпкой.
  3. Если есть подозрение на то, что имеется перелом тазовых костей, ни в коем случае нельзя давать потерпевшему шевелиться. Следует обеспечить полный покой до того момента, пока не прибудет машина скорой помощи.

Важно действовать быстро и безошибочно. Уверенные действия могут спасти жизнь.

При переломах конечностей.

В каком случае оказывается

Первая помощь при ДТП осуществляется при определении признаков жизни у потерпевшего. Реанимация проводится при отсутствии четкого, регулярного дыхания, реакции на свет, слабом прощупывании пульса. Остальные случаи оказания доврачебной помощи – потеря сознания, судороги, кровотечение, перелом и вывих, ожог и переохлаждение.

В норме наблюдаются ритмичные дыхательные движения.

Каковы типичные черты несчастных случаев на транспорте?
  • Внезапность, неожиданность.
  • «Человеческий фактор» – невозможность контролировать свою реакцию и действия других участников несчастного случая вследствие стресса и внезапности.
  • Множественные механические травмы, получаемые при ДТП.
  • Возможная опасность для жизни при ДТП.

ее до проведения медицинского осмотра не употреблять без назначения медицинского работника алкоголя, наркотиков, а также врачебных препаратов, изготовленных на их основе кроме тех, которые входят в официально утвержденный состав аптечки.

Особенности оказания первой помощи при дтп

Во время транспортной аварии водитель или пассажир могут получить серьезные повреждения. В этой ситуации своевременная помощь при ДТП поможет избежать осложнений и спасти жизнь человеку. Важно правильно оценить обстановку и действовать согласно установленным рекомендациям.

В чем заключается доврачебная помощь при аварии.

Первая медицинская помощь при ДТП.

Основное требование при оказание первой медицинской помощи: НЕ НАВРЕДИ!

Необходимая последовательность действий:

  1. Убедитесь в личной безопасности. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5 минут, реальна угроза взрыва. Ваши действия должны быть продуманными.
  2. Эвакуация пострадавшего. При ДТП наиболее вероятно повреждение шейного отдела позвоночника. Неправильное извлечение пострадавшего может привести к его смерти.
  3. Определите уровень сознания. Задайте любой вопрос пострадавшему, одновременно фиксируя ему голову: большие пальцы – на затылке, указательные – с боков, средние – на углах нижней челюсти, безымянные – на сонной артерии для определения пульсации. Наложите шейный воротник. Извлеките пострадавшего как единое целое. Проверьте реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердцебиения.
Читайте также:  КБК 18210202103081013160

Клиническая смерть.

Признаки:отсутствие сознания, дыхания и сердцебиения, широкий зрачок.
Наличие этих симптомов – показание к проведению реанимационных мероприятий по системе ABC (проходимость верхних дыхательных путей, искусственное дыхание, массаж сердца). Действия:

  1. Пострадавшего положите на спину в безопасном месте на твердую поверхность.
  2. Ликвидируйте закупорку верхних дыхательных путей. Причиной ее могут быть западение языка, инородное тело, отек и спазм гортани, травма. Положение головы и подбородка: голова назад, подбородок вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед.
  3. Оцените дыхание: если слабое или отсутствует – проводите вентиляцию легких рот в рот или рот в нос, используйте приспособления для искусственного дыхания.
  4. При отсутствии сердцебиения начинайте непрямой массаж сердца.

Точка сжатия грудной клетки – 2 см выше нижнего края грудины по средней линии. Ладонь правой руки – на точке сжатия. Ладонь левой руки лежит поверх ладони правой. Пальцы обеих рук раздвинуты веером и не касаются грудной клетки. Руки прямые. Глубина сжатия более 3,5 см.
Техника проведения реанимационных мероприятий
Если помощь оказывается одним человеком, на 2 вдоха – 15 сжатий, если двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации.
ПОМНИТЕ! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранены, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нужно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.
Действия:

  1. Остановите наружное кровотечение
  2. На рану наложите повязку.
  3. Обезбольте.
  4. При переломах наложите шину.
  5. Вызовите “Скорую помощь”, любого медицинского работника. Ваша цель – сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников!

Кровотечение.

Кровотечение является одним из проявлений травмы. Оно может быть внутренним и наружным. При подозрении на внутреннее кровотечение, проявляющееся бледностью кожных покровов, холодным потом, нарастающей слабостью, потерей сознания, нужно уложить больного на спину с приподнятыми ногами и срочно вызвать врача.
Наружные кровотечения подразделяются на:

  1. Венозное – кровь темного цвета выделяется непрерывной струей. Рекомендуется наложение тугой повязки на раневую поверхность.
  2. Артериальной – наиболее опасный вид – отличается тем, что кровь ярко-алого цвета выделяется мощной пульсирующей струей. Методом остановки кровотечения является пальцевое прижатие поврежденного сосуда выше места ранения с последующим наложением тугой повязки. В случае, если кровотечение продолжается, наложите жгут не более чем на 1 час с фиксацией времени его наложения.
  3. Капиллярное кровотечение отмечается при значительном раневом дефекте кожного покрова. Кровоточит вся поверхность раны. Для остановки рекомендовано применение гемостатической губки, тугой повязки.

Переломы.

Переломы подразделяются на открытые и закрытые.
Признаки закрытого перелома:сильная боль, резкое усиление боли при движении или попытке опереться на поврежденную конечность, деформацию и отечность в месте повреждения.
Признаки открытого перелома:деформация и отечность конечности в месте повреждения , обязательное наличие раны, из просвета раны могут выступать костные отломки.
Действия.

  1. Обезбольте.
  2. Обработайте рану.
  3. Наложите шину, зафиксировав ее за сустав выше и ниже места повреждения.

Не пытайтесь вправить костные отломки!

Ожоги.

По степени поражения ожоги подразделяются на 4 степени.
1-2 степень – покраснение кожи, появление пузырей.
3-4 степень – появление участков обугленной кожи с обильным выделением кровянистой жидкости.
Действия:
При ожогах 1-2 степени как можно быстрее подставьте обожженную поверхность под струю холодной воды, наложите чистую сухую повязку, поверх ткани приложите холод.
При ожогах 3-4 степени накройте область ожога стерильной тканью, поверх ткани наложите холод.
При обширных ожогах уложите пострадавшего раневой поверхностью вверх, накройте ожог чистой тканью, поверх ткани – холод, обезбольте, дайте обильное питье, вызовите “Скорую помощь”.

Попадание инородного тела в верхние дыхательные пути.

Признаки:внезапно появляются кашель, удушье, рвота, обильное слезотечение, лицо краснеет, затем синеет, потеря сознания.ПОМНИТЕ! Для оказания помощи у вас 3-5 минут.
Действия:

  1. Ударьте несколько раз раскрытой ладонью в межлопаточную область. В случае отсутствия эффекта встаньте за спиной у пострадавшего, обхватите его руками так, чтобы руки, сложенные в замок, находились у пострадавшего над подложечной областью, и резко надавите на подложечную область сложенными в замок руками.
  2. Если больной без сознания, переверните его на спину, попытайтесь рукой достать инородное тело и резко надавите на подложечную область.

Внимание! В любом случае необходимо срочно обратиться к медицинскому работнику.

Потеря сознания.

Причины: высокая температура окружающей среды, недостаток воздуха, эмоциональный стресс, внутреннее кровотечение, острое сердечно-сосудистое заболевание.
Действия:
Проверьте наличие сознания, дыхания, сердцебиения.
При их отсутствии начинайте реанимационные мероприятия по системе ABC.
Потеря сознания кратковременная (до трех минут), сердцебиение и дыхание сохранены: уложите больного на спину, приподнимите ноги, расстегните воротник сорочки, ослабьте галстук и поясной ремень, обеспечьте доступ воздуха. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта.
При потере сознания более трех минут переверните больного на живот, очистите верхние дыхательные пути, приложите холод к голове. Наблюдайте за дыханием, сердцебиением, срочно вызовите медицинского работника.
ПОМНИТЕ! Во всех случаях потери сознания нужно обратиться к врачу.

Cудорожный припадок.

Причины: эпилепсия, истерия.
Признаки эпилепсии:внезапная потеря сознания с предшествующим криком перед падением, судороги, пена изо рта с примесью крови, широкие зрачки, сохраненный пульс на сонной артерии, непроизвольное мочеиспускание.
Действия:

  1. Поверните больного на бок.
  2. Прижмите его плечи к полу.
  3. Вставьте плотный валик из ткани, резины между коренными зубами.
  4. Обеспечьте безопасность больного (высок риск травматизации), срочно вызовите медицинского работника.

Боли в грудной клетке.

Внимание! Боль носит давящий, жгущий, режущий характер, располагается по центру груди или в левой половине грудной клетки, отдает в спину, руки, сопровождается слабостью, холодным потом.
Причина: острое сердечно-сосудистое заболевание.
Действия: Обеспечьте больному максимальный покой, доступ свежего воздуха. Вложите капсулу нитроглицерина под язык. Боль не проходит в течение 20 минут – повторно капсулу нитроглицерина под язык. Срочно вызовите врача.

Боли в животе.

Причина: нарушение в работе пищеварительного тракта.
1. Боль вверху живота тупого, опоясывающего характера.
Действия: холод, голод, покой, прием но-шпы и фестала.
2. Боль в правом подреберье.
Действия: холод, покой, прием но-шпы.
3. Боль под ложечкой, изжога.
Действия: прием маалокса.
4. Боль вокруг пупка схваткообразная, жидкий стул, тошнота, рвота.
Действия: прием фестала и иммодиума.
ПОМНИТЕ! При болях в животе не следует без консультации врача принимать обезболивающие препараты. Боль в животе может быть признаком тяжелого заболевания органов брюшной полости. В случае, если эффекта от рекомендуемых мер нет, необходимо обратиться к врачу.

Появление сыпи мелкоточечной на коже, зуд, нарастающая отечность век, губ.

Причина: аллергическая реакция.
Вызвать аллергическую реакцию может прием лекарств, пищевых продуктов, укус насекомых.
Действия:

  1. Положите холод на место укуса или инъекции.
  2. Примите 2 таблетки тавегила.
  3. Срочно обратитесь к врачу.

Описание действия лекарственных препаратов, показания к их применению, дозировки указаны в инструкции по использованию автомобильной аптечки.

Опубликовано 9 июня 2005

Ключевые слова: первая помощь при дтп, правила оказания первой медицинской помощи, медицинская помощь при аварии, как оказать первую медицинскую помощь

Кровоточит вся поверхность раны.

Правовые аспекты оказания первой помощи пострадавшим в ДТП водителями транспортных средств

Как правило, при возникновении дтп с пострадавшими, в которых необходима первая медицинская помощь, время играет большую роль. При таких обстоятельствах водители раньше других могут быть полезны пострадавшим, что обязывает их уметь оказывать первую медицинскую помощь, т.е. проводить простейшие неотложные мероприятия для спасения жизни пострадавших. Попав в такую ситуацию у многих водителей, как потенциальных участников первой помощи, возникают вопросы, а имеет ли водитель право оказывать первую помощь, не являясь профессиональным медицинским работником, и обязан ли её оказывать?

Участниками оказания первой помощи являются лица, обязанные ее оказывать в силу закона или по специальному правилу и прошедшие обучение по оказанию первой помощи. Водитель, безусловно, попадает под эти критерии и называется в числе участников оказания первой помощи. Помимо водителей, применительно к ДТП потенциальными участниками оказания первой помощи являются сотрудники ГИБДД и других служб, участвующих в ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий.
Обязанность водителей транспортных средств по оказанию первой помощи установлена Правилами дорожного движения РФ. Согласно п. 2.5 этого документа, в числе обязанностей водителя, причастного к ДТП, закрепляется обязанность «принять меры для оказания первой помощи пострадавшим, вызвать «Скорую медицинскую помощь», а в экстренных случаях отправить пострадавших на попутном, а если это невозможно, доставить на своем транспортном средстве в ближайшее лечебное учреждение, сообщить свою фамилию, регистрационный знак транспортного средства (с предъявлением документа, удостоверяющего личность, или водительского удостоверения и регистрационного документа на транспортное средство) и возвратиться к месту происшествия». То есть водитель, причастный к ДТП, в котором есть пострадавшие, обязан до приезда бригады скорой медицинской помощи оказать пострадавшим первую помощь.
В случае невыполнения обязанностей, связанных с ДТП, предусмотренных п. 2.5 Правил дорожного движения РФ, в том числе в случае неоказания первой помощи пострадавшим, водителю грозит привлечение к административной ответственности и наказание в виде административного штрафа (ч. 1 ст. 12.27 Кодекса РФ об административных правонарушениях).
В случае, если водитель причастный к ДТП, заведомо оставил без помощи пострадавшего, находящегося в беспомощном состоянии, он может быть привлечен к уголовной ответственности согласно ст. 125 «Оставление в опасности» Уголовного кодекса РФ. Данная норма применима, если водитель покинул место ДТП, осознавая опасность состояния пострадавшего для жизни и здоровья и невозможность получения им помощи, например, в безлюдной сельской местности.
В случае решения в суде вопроса о привлечении водителя к ответственности за причинение вреда жизни или здоровью в результате ДТП, оказание первой помощи пострадавшему учитывается как обстоятельство, смягчающее наказание. Так, за причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью в результате ДТП ст. 12.24 Кодекса РФ об административных правонарушениях предусмотрено альтернативное наказание. На усмотрение суда причинителю вреда может быть назначено наказание в виде штрафа или лишения права управления транспортным средством (ст. 12.24. Кодекса РФ об административных правонарушениях). Факт оказания первой помощи пострадавшему, безусловно, будет способствовать назначению более мягкого наказания, то есть штрафа. В случае причинения в результате ДТП тяжкого вреда здоровью для причинителя вреда наступает уголовная ответственность и предусмотрено более жесткое наказание, для смягчения которого важную роль играет принятие водителем мер по оказанию первой помощи.
В свете вышеуказанных норм водитель должен помнить, что оказание первой помощи приносит пользу не только пострадавшему, но и работает в пользу самого водителя при дальнейшей оценке последствий ДТП.
Для водителя, который стоит перед необходимостью оказать первую помощь, важное значение имеет вопрос юридических последствий неправильного оказания первой помощи и неумышленного нанесения вреда в ходе оказания первой помощи. Актуальность данного вопроса обусловлена тем, что водитель не является профессиональным медицинским работником и не имеет постоянной практики по оказанию первой помощи, поэтому из-за боязни сделать ошибку и причинить вред пострадавшему может уклониться от оказания первой помощи.
В связи с тем, что жизнь человека провозглашается высшей ценностью, сама попытка водителя защитить эту ценность ставится выше возможной ошибки в ходе оказания первой помощи, так как дает человеку шанс на выживание. Уголовное и административное законодательство не признают правонарушением причинение вреда охраняемым законом интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности или правам данного лица, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами (ст. 39 «Крайняя необходимость» Уголовного кодекса РФ; ст. 2.7«Крайняя необходимость» Кодекса РФ об административных правонарушениях). В настоящее время в Российской Федерации отсутствуют судебные прецеденты привлечения к юридической ответственности за неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи.
Таким образом, указывая водителей транспортных средств в качестве участников первой помощи, государство тем самым уполномочивает эту категорию граждан на оказание помощи и возлагает надежду на проявление со стороны водителей социальной активности, так как принятие простых мер по оказанию первой помощи очевидцами происшествия до прибытия бригады скорой помощи зачастую является решающим для спасения жизни.

Читайте также:  Может жена с ребенком остаться после развода без денег?

ООО «Центр Правосудия»,
г. Краснодар

В случае, если водитель причастный к ДТП, заведомо оставил без помощи пострадавшего, находящегося в беспомощном состоянии, он может быть привлечен к уголовной ответственности согласно ст.

Порядок действий при попадании в ДТП

Основы первой помощи проходят еще на этапе обучения правил дорожного движения, когда начинающие автомобилисты постигают азы вождения. Несмотря на то, что определенные знания они получают, по факту в стрессовой ситуации многие вследствие чрезмерного волнения забывают все полученные знания. Такие ситуации часто приводят к плачевным последствиям.

Общий порядок действий, который должен будет выполнить автомобилист, что станет участником дорожно-транспортного происшествия, это следующее:

  • Остановить автомобиль, отключить двигатель и оставаться на месте происшествия;
  • Включить сигнализацию;
  • Выставить специальный знак на расстоянии, которое зависит от того, совершена авария в черте города или за ним;
  • Не перемещать транспортное средство до того момента, пока не приедет машина сотрудников ГИБДД;
  • Принять меры для оказания помощи и при необходимости вызвать скорую;
  • Самостоятельно транспортировать пострадавшего водителя, пассажира или пешехода до ближайшего медицинского учреждения в случае, если присутствует такая необходимость;
  • Принять все необходимые меры для того, чтобы сохранить следы происшествия;
  • Не принимать никаких препаратов, которые могут исказить данные по проведению обследования на содержание алкоголя или наркотических веществ.

Принять меры для оказания помощи и при необходимости вызвать скорую;.

Последовательность оказания первой медицинской помощи при ДТП

Оказание ПМП после аварии — это не только жест доброй воли по отношению к пострадавшему, но и обязанность участника дорожного движения, которая прописана в ПДД. В частности, п. 2.6 Правил гласит:

«Если в результате дорожно-транспортного происшествия погибли или ранены люди, водитель, причастный к нему, обязан: принять меры для оказания первой помощи пострадавшим, вызвать скорую медицинскую помощь и полицию».

Главный принцип оказания медицинской помощи: «Не навреди!». Чтобы не усугубить тяжесть состояния пострадавшего, необходимо четко следовать инструкции по оказанию неотложной медицинской помощи:

  • оценить состояние человека, попавшего в аварию;
  • вызвать скорую помощь. Оптимальный вариант — позвонить в единую службу экстренной помощи «112». Диспетчер данной службы сам направит на место происшествия медиков, ГИБДД, пожарных. Для вызова скорой помощи при ДТП диспетчеру необходимо сообщить следующие сведения:
    1. максимально точное (по возможности) расположение места, где произошла авария,
    2. количество пострадавших,
    3. характер полученных травм,
    4. сведения о себе: Ф. И. О., номер телефона;
  • вытащить пострадавшего из машины, если это возможно. Если есть вероятность, что данные действия ухудшат самочувствие больного, то следует дождаться приезда спасателей;
  • начать реанимационные действия, если пострадавший в тяжелом состоянии. Сначала следует устранить факторы, угрожающие жизни человека:
    1. восстановить дыхательный процесс: освободить дыхательные пути, сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца,
    2. остановить кровотечение: наложить повязку или (при сильном кровотечении) жгут;
  • осмотреть пострадавшего на предмет наличия переломов или (и) вывихов. При переломе конечности следует наложить шину.

Важный момент: жгут на конечность нужно накладывать выше раневого повреждения. Обязательно зафиксировать время наложения, записать на бумаге и засунуть записку под жгут. Это необходимо для того, чтобы своевременно снять или ослабить жгут. В противном случае, при недостатке кровоснабжения может начаться необратимый процесс некроза тканей.

До приезда скорой помощи пострадавшего следует расположить в соответствии с характером его травм:

  • если есть подозрение на перелом позвоночника или тазовых костей, человека необходимо уложить на прямую твердую поверхность;
  • если нет травм, но пострадавший находится без сознания, то его нужно уложить на бок во избежание западания языка в дыхательные пути, возможной рвоты;
  • если травмирован живот, то человека нужно положить на спину и подложить опору под колени и под спину.

По прибытии на место ДТП бригады медиков следует сообщить им обо всех предпринятых мерах первой помощи.

начать реанимационные действия, если пострадавший в тяжелом состоянии.

Первая помощь пешеходу

Пешеход может быть сбит мчащейся на высокой скорости машиной, в момент столкновения с автомобилем он получает несколько различных травм. Капот машины ударяет его по бедру, затем человек переворачивается, падает на асфальт и получает удар по голове и шеи. Естественно это один из вариантов получения сочетанных травм. После такого ДТП алгоритм действия окружающих должен быть следующим:

  1. Вызвать скорую, попросив об этом окружающих.
  2. Место аварии нужно огородить от проезжающих машин.
  3. Если пострадавший без сознания нужно попытаться определить пульс и дыхание. Если их нет, человека переворачивают на спину и делают массаж сердца и искусственное снабжение легких кислородом до приезда медиков.
  4. Если у человека есть дыхание, то трогать его и переворачивать до приезда скорой нельзя. Исключением является сильное кровотечение и рвота.
  5. При кровотечении его останавливают подручными средствами.
  6. При появлении рвоты пострадавшего укладывают на бок во избежание аспирации.

Действия при ДТП не должны причинить вреда травмированному, поэтому без особых причин трогать его не рекомендуется. Без специальных приспособлений и жестких фиксаторов можно больше сместить сломанные позвонки, тем самым способствуя появлению осложнений и усилению травматического шока. Пострадавшего необходимо укрыть, особенно это касается холодного времени года.

Пострадавшие с остановкой дыхания и сердцебиения;.

Как помочь при ожогах

Ожоги могут быть 3 степеней тяжести. При ожоге 1 и 2 степени тяжести необходимо произвести следующие манипуляции:

  • Успокоить пострадавшего. Можно дать настойку валерианы или пустырника;
  • В автомобильной аптечке может находиться Пантенол в виде пены. Ее можно нанести на ожог. Она помогает обезболить и ускорить процессы заживления;
  • Наложить на раневую поверхность асептическую повязку. Обрабатывать не нужно, вскрывать пузыри запрещено;
  • При выраженной боли можно дать обезболивающий препарат (Кетонав, Анальгин, Темпалгин).

При ожогах 3 степени поражение мягких тканей глубокое, в ране наблюдаются оплавленные элементы одежды, пластмассы и так далее. В рану лезть нельзя. Запрещено также ее обрабатывать и доставать инородные предметы. Это сделают медицинские работники. В данном случае можно наложить легкую повязку, чтобы прикрыть рану от проникновения в нее пыли и микробов.

Дать успокоительные средства;.

Добавить комментарий