Коды причин нетрудоспособности в больничных листах

Больничного код заболевания, коронавируса

Что значит коды в больничном листе. Расшифровка говорит какие дни оплатить из среднего заработка, какие из МРОТ. Какой процент от стажа применяют.

Рассмотрим важные вопросы про коды больничного:

Код 01 в листке нетрудоспособности, 03 код карантина и коронавируса, ковида в больничном;
Код причины больничного, нетрудоспособности что означает.

Коды заболеваний в больничном листе

Бухгалтеру нужно знать коды в больничном листе для того, чтобы верно начислить пособие работнику. Потому что есть ситуации, когда от верной расшифровки кода зависит как оплачивать больничный: из среднего заработка или исходя из МРОТ. Иногда коды показывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия.

Что значит код причины больничного и нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Все значения с расшифровкой приведены в порядке выдачи листков нетрудоспособности (утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.11 № 624н) и на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Причины и коды заболеваний

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19».

Далее бухгалтер вычисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2019 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Как оплатить больничный при карантине, код 03

Больничные при карантине по коронавирусу и любые другие больничные с кодом 03 оплачивайте одинаково.
Пособие считайте так же, как при болезни работника, – исходя из среднего заработка и страхового стажа (ст. 7 Закона N 255-ФЗ).

Пример. Расчет больничного при карантине
Потапов был на больничном в связи с карантином с 7 по 20 октября 2020 г. Его средний дневной заработок – 1 850 руб., страховой стаж – 9 лет 5 месяцев.
Процент оплаты – 100, так как страховой стаж работника больше 8 лет. Дневное пособие – 1 850 руб. (1 850 руб. x 100%), что превышает минимальную величину пособия в октябре – 391,29 руб.
В периоде с 7 по 20 октября 2020 г. – 14 календарных дней. Пособие Потапова – 25 900 руб. (1 850 руб. x 14 дн.), оно полностью оплачивается за счет ФСС.

Продлевать отпуск из-за больничного по карантину не надо (Письмо Минтруда от 09.04.2020 N 14-2/В-393).
Пособие за дни больничного, совпавшие с отпуском, не платите. Пособие начисляйте со дня, когда человек должен был выйти на работу после отпуска (ст. 9 Закона 255-ФЗ).

Код больничного 04

Код 04 в листке нетрудоспособности означает, что человек пропустил работу из-за несчастного случая на производстве или его последствий.

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню нужно выдать за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре (ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

Внимание. Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег, а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования. Для этого необходимо, чтобы инцидент был расследован специальной комиссией, которая признала его несчастным случаем (ст. 229 Трудового кодекса). Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26.09.16 № 381).

Что означает код “11” в больничном листе и как такой лист оплачивается?

Код “11” в листке нетрудоспособности означает, что причиной нетрудоспособности работника является заболевание туберкулезом.

При оплате такого листка ограничения по продолжительности выплаты пособия по временной нетрудоспособности не применяются.

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении режима». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанного режима, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие необходимо считать в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

за период с 8 по 11 ноября — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
за период с 12 по 15 ноября — по формуле: МРОТ на 2022 год, деленный на 30 (число дней в ноябре) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

«Отметки о нарушении режима» — стоит 24 и дата пропущенного приема;
«Освобождение от работы» — указан период с начала болезни до даты пропущенного приема;
«Иное» — стоит 36;
«Приступить к работе» — остается пустым.

Важно . Пособие по больничному, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии).

Автор: Наталья Белова, специалист по трудовому законодательству, консультант по кадровым вопросам. Команда портала

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

При участии Юлия Бусыгина

Зачем разбираться, что означают коды в больничном листе? Чтобы понять, правильно ли ФСС начислил пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня оплачиваются исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.

Что значит код причины нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

Две клетки с подписью «код». В них указывают код причины, по которой работник обратился к врачу в первое посещение и получил листок нетрудоспособности.
Три клетки с подписью «доп код». Их заполняют только в определенных случаях (см. таблицу).
Две клетки с подписью «код изм.». Их заполняют в ситуации, когда изменилась причина нетрудоспособности (например, при корректировке изначально поставленного диагноза).

Все значения с расшифровкой приведены на оборотной стороне бланка бюллетеня.

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Первый блок (первоначальная причина обращения к врачу)

Код

Расшифровка

Несчастный случай на производстве или его последствия

Отпуск по беременности и родам

Протезирование в стационаре

Профессиональное заболевание или его обострение

Долечивание в санатории

Уход за больным членом семьи

Иное состояние (отравление, проведение манипуляций и др.)

Заболевание, указанное в пункте 1 Перечня социально значимых заболеваний ( утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.04 № 715). Например, туберкулез, гепатиты B, C, сахарный диабет и др.

Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, если его болезнь включена в специальный перечень (утв. приказом Минздравсоцразвития от 20.02.08 № 84н)

Уход за ребенком-инвалидом

Уход за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием (проставляется при согласии сотрудника)

Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком (проставляется при согласии сотрудника)

Второй блок (дополнительные трехзначные кодификаторы)

Код

В каком случае проставляется

При лечении в специализированном санатории

При санаторно-курортном лечении в связи с несчастным случаем на производстве в период временной нетрудоспособности (до направления на МСЭ)

При лечении в клинике научно-исследовательского учреждения (института) курортологии, физиотерапии и реабилитации

При дополнительном отпуске по беременности и родам

При заболевании или травме, наступившей вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением

Формируйте электронные реестры и сдавайте их в ФСС через интернет Сдать бесплатно

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя

Коды больничного 01, 02

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Далее бухгалтер вычисляет средний заработок, а ФСС перечисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2021 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует ФСС. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Код больничного 04

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

Пособие по такому бюллетеню выдается за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре ( ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

Коды нарушения режима 23, 24

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу.

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие считают в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

за период с 10 по 13 февраля — исходя из фактического среднего заработка, умноженного на 100%;
за период с 14 по 17 февраля — по формуле: МРОТ на 2021 год, деленный на 28 (число дней в феврале) и умноженный на 4 (число дней больничного, начиная с даты, когда был нарушен режим).

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

«Отметки о нарушении режима» — стоит 24 и дата пропущенного приема;
«Освобождение от работы» — указан период с начала болезни до даты пропущенного приема;
«Иное» — стоит 36;
«Приступить к работе» — остается пустым.

ВНИМАНИЕ. Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так. С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см. «В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»).

Рассчитать «сложную» зарплату с коэффициентами и надбавками Попробовать бесплатно

Код подчиненности в больничном листе

Это поле находится в том разделе листка нетрудоспособности, который заполняют работодатели.

Здесь нужно проставить пять цифр, присвоенных компании или предпринимателю при постановке на учет в Фонде социального страхования. Посмотреть их можно в извещении о регистрации, полученном в отделении ФСС.

Какие коды указывать работодателю

Работодателю следует проставить в бюллетене код подчиненности и заполнить поле «Условия исчисления» (шифры приведены на обороте бланка больничного листа).

Врачи указывают все остальные коды, в частности: причины нетрудоспособности, отметки о нарушении режима и соответствующие значения в поле «Иное».

ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.

Коды больничных листов и их расшифровка в 2020 году

В больничном листе, заполняемом медицинской организацией, часть информации отражается в зашифрованном виде. От значений, проставленных в бланке, может зависеть сумма оплаты периода нетрудоспособности. Коды больничного листа и их расшифровка в 2020 году помогут разобраться с начислением выплат сотрудникам.

Правила оформления больничных листов

Порядок выдачи больничных листов регулируется приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011. Кроме того, Правительство утвердило Временные правила для листков по карантину, в т.ч. для лиц от 65 лет (Постановления от 18.03.2020 № 294, от 01.04.2020 № 402).

Заполнение бланка жестко регламентируется, врач выбирает нужное значение из утвержденного перечня кодировок. Коды больничных листов и их расшифровка приведены в п. 58 приказа № 624н. От проставленного шифра зависит:

источник возмещения средств (часть пособий полностью оплачивает ФСС);
продолжительность оплаты (для некоторых видов больничных, к примеру, по уходу за ребенком, законодательство ограничивает период начисления);
сумма пособия (например, особый код применяется для листков, в которых есть отметки о нарушении режима, или когда код показывает, что при начислении не учитывается стаж).

Расшифровка всех кодов приведена на обороте бланка больничного листа. Часть кодов тесно взаимосвязана. Подробнее остановимся на этом при рассмотрении отдельных шифров.

Коды нетрудоспособности в больничном листе

Самый большой перечень предусмотрен для обозначения кодов заболеваний в больничном листе. Расшифровка не позволит нарушить врачебную тайну, однако укажет на повод, послуживший основанием для оформления листка.

Рассмотрим кодировки, указываемые врачом в строке «Причина нетрудоспособности».

Причина нетрудоспособности – код «01»: расшифровка

Чаще всего встречается код «01» в больничном листе. Что означает этот шифр? Врач ставит причину нетрудоспособности «01» в больничном, когда нетрудоспособность вызвана болезнью самого сотрудника, в том числе и коронавирусом. Оплачивается такой лист за весь период лечения.

При начислении пособия учитывается отработанный стаж. Выплата составит:

100% от среднего заработка, если человек в общей сложности работает 8 лет и более;
80%, при трудовом стаже от 5 до 8 лет;
60%, если стаж менее 5 лет;
для лиц, трудящихся менее полугода, пособие рассчитывается из МРОТ.

Уволившимся лицам пособие начисляется, если бывший сотрудник заболел в течение 30 дней после увольнения, в размере 60% от среднего заработка.

Первые 3 дня нетрудоспособности листка с кодом больничного «01» оплачивает работодатель, денежные средства за оставшийся период возмещает (или оплачивает напрямую) ФСС.

Код «02» в больничном листе – что означает?

В таком же порядке оплачиваются листы с причиной нетрудоспособности «02». Этот шифр обозначает, что сотрудник обратился в лечебное учреждение с травмой.

Код «03»

Больничные с кодировкой «03» выписываются на период карантина, лицам, нуждающимся во временной изоляции. Сегодня выписывается множество таких листков – лицам, приехавшим из-за рубежа, или контактировавшим с больными коронавирусной инфекцией, проживающим с ними родственникам и т.д. Новые правила, действующие до 01.07.2020, разрешили оформлять карантинные листки по электронной заявке, на основании приложенных сканов документов, подтверждающих необходимость самоизоляции. Трудоустроенным лицам старше 65 лет на период с 6 по 19 апреля и с 20 по 30 апреля 2020 больничный лист также выписывается без личного обращения, по реестру работодателя, направленного в ФСС.

Код «04» в больничном листе – что означает?

Листы с кодом «04» требуют особого оформления, так как причиной является несчастный случай на рабочем месте. Пособие по больничному полностью оплачивается за счет средств ФСС. Начисляется по среднему заработку, без учета отработанного стажа. Работодатель может компенсировать произведенную выплату за счет взносов на «травматизм».

Код «05»

По листу с шифром «05» выплату производят женщинам, уходящим в отпуск по беременности и родам. Продолжительность нетрудоспособности – 140 дней, в отдельных случаях – 156 или 194 дня. Отработанный общий стаж на размер пособия не влияет, но если он менее полугода, расчет производится из МРОТ. Листки с причиной нетрудоспособности «05» полностью оплачиваются соцстрахом. НДФЛ и страховыми взносами пособие не облагается.

Код «06»

Код заболевания «06» указывают гражданам, прошедшим процедуру протезирования в стационаре.

Код «07»

Если в больничном причина нетрудоспособности обозначена кодом «07», это обозначает, что у сотрудника выявлено профессиональное заболевание. Или нетрудоспособность вызвана обострением хронической болезни, полученной вследствие исполнения трудовых обязанностей. Если сотрудник представит заключение центра профпатологии о необходимости временного перевода на другую работу, работодатель обязан подобрать ему другое место, отвечающее по условиям состоянию здоровья.

Код «08»

Листок с шифром «08» выписывают сотруднику, отправленному на долечивание в санаторий. Такой больничный является продолжением предыдущего листа, выданном из-за заболевания или травмы. Максимальное количество оплачиваемых дней – 24, за исключением случаев туберкулеза (код болезни в первичном листе «11») или несчастного случая, зафиксированного на производстве – в этих случаях пособие начисляется за весь период.

Код «09»

Причина нетрудоспособности «09» проставляется в больничном, если в уходе нуждается заболевший родственник. Одновременно заполняются поля «Родственная связь», указывающая, кто именно осуществляет присмотр за больным. Количество оплачиваемых дней зависит от возраста заболевшего родственника:

до 7 лет – 60 дней в год (90, если заболевание включено в специальный перечень Минздравсоцразвития РФ в приказе от 20.02.2008 № 84н);
от 7 до 15 лет – до 15 дней по каждому листу (за год не более 45);
дети старше 15 лет и иные члены семьи – до 7 дней по каждому больничному (до 30 дней в год).

В определенных случаях больничный выписывается и оплачивается за весь срок лечения и ухода (например, при осложнениях, возникших из-за вакцинации или при выявлении злокачественных новообразований у детей), в этих случаях используются коды «14» и «15».

Код «10»

В листке кодировка «10» проставляется в иных случаях, не имеющих отдельного шифра, например, при отравлениях.

Код «11» в больничном листе

Что означает код «11»? Его указывают, если заболевание включено в п. 1 Перечня социально значимых болезней (утв. Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 № 715).Чаще всего после лечения сотрудник нуждается в долечивании, оплата которого производится без временных ограничений.

Код «12»

Такой код указывается при заболеваниях ребенка возрастом до 7 лет, если болезнь включена в специальный перечень Минздрава (ч. 5 ст. 6 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ)

Код больничного «13»

Выписывается при уходе за ребенком-инвалидом. Пособие выплачивается максимум за 120 дней.

Коды больничных листов «14» и «15»

Проставить в бланке такую кодировку врач имеет право только с согласия родителей. Код «14» обозначает, что у ребенка возникли осложнения после вакцинации или выявлено злокачественное новообразование. Код «15» выписывается при лечении ВИЧ-инфицированного ребенка. Оплачивается весь период нетрудоспособности.

Коды нарушения режима

Строка «Отметка о нарушении режима» заполняется лишь в случае выявленного нарушения. Применяют коды:

23 – при несоблюдении предписанного режима, самовольном уходе из стационара;
24 – при пропуске назначенного визита к врачу;
25 – при явке на работу без выписки;
26 – при отказе от направления в учреждение МСЭ;
27 – при несвоевременной явке в учреждение МСЭ;
28 – при иных нарушениях.

Если причины нарушений признаны неуважительными, пособие со дня нарушения снижается. Вместе с этими кодами может использоваться код «36» в строке «Иное», обозначающий, что на последний прием врача сотрудник явился трудоспособным.

Иные коды больничного листа

После закрытия листка врач заполняет поле «Иное». В этой ячейке указывается шифр, обозначающий дальнейшие события для болевшего.

Код «31» в больничном листе – что означает?

Кодировку «31» используют если сотрудник продолжает болеть и ему выписан новый листок.

Коды «32», «33», «35»

Сотрудник признан инвалидом. Работодателю рекомендуется проверить, присвоена ли рабочая группа, позволяющая продолжать исполнение трудовых обязанностей. Код «33» указывается, если группу комиссия изменила, а «35» – если работник отказался от проведения МСЭ.

Код «34»

Данный код проставляется в случае летального исхода.

Код «36»

Этот код означает, что человек здоров и на последнем приеме у врача признан трудоспособным.

Код «37»

В больничном указывается код «37», если после болезни (стационара) человек отправлен на санаторно-курортное долечивание. Следующий листок (продолжение) будет выписан учреждением, куда сотрудник был отправлен, с кодом «08».

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Все коды заболеваний в больничном листе в 2021 году

26.06.2019

Больничный лист — это основной документ, свидетельствующий о перенесенном заболевании или травме. Он является единственным основанием для начисления страховых выплат, размер которых устанавливается бухгалтерией предприятия. Сведения на бланках представлены таким образом, что их можно понять только при наличии определенных знаний. Коды больничных листов и их расшифровка позволяют выполнить правильные начисления.

Основные понятия

Лист нетрудоспособности представляет собой официальный документ, который является подтверждением пребывания работника на амбулаторном или стационарном лечении. Это основание, по которому начисляются выплаты, а пропуск работы признается уважительным.

Документ оформляется по форме, которая была утверждена Приказом Минздрава № 347н от 26.04.2011. Он может предоставляться как в стандартном бумажном, так и электронном виде. Задачей работодателя является заполнение своей части, отделенной поперечной линией. Главная информация вносится лечащим врачом.

Листок включает следующие данные:

первый заполняется врачом;
второй — работодателем;
отрывной — оформляет врач, но оставляет у себя в качестве отчетности.

Завершающий раздел включает подпись больного. Это свидетельствует о передаче листка нетрудоспособности. Она необходима для подтверждения выдачи документа на руки.

Внимание! Бланк заполняется любой ручкой, за исключением шариковой. Она может быть перьевой, гелевой, капиллярной.

Основные коды причин нетрудоспособности

Применение кодов и шифров медицинских диагнозов придумано с целью упрощения процесса заполнения больничного листа и оптимизации оформления документации. Запоминать коды заболеваний для обычного сотрудника нет смысла. Достаточно обратиться к соответствующей нормативной документации в сети Интернет для получения нужной информации.

Коды возможных заболеваний четко прописаны в п.58 Приказа № 624н от 29.06.2011г.

Пример приказ представлен в приложении к данной статье.

В таблице отражены значения наиболее известных из них.

Код	Расшифровка
01	Болезнь
02	Повреждение (травма)
03	Карантин
04	Несчастный случай на работе
05	Декрет
07	Профзаболевание
08	Стационар (дом отдыха) с лечением
10	Другие причины (отравление и т.д.)

Более подробные коды заболеваний представлены в приказе Минсоцразвития РФ № 347 от 26.04.2011г.

На больничном также вместе с этими кодами указывают трехзначные коды, которые детализируют информацию о заболевании: (нажмите для раскрытия)

017 – стационар в санатории;
019- при лечении в НИИ;
020- декретный больничный и др.

Информация в больничном листе

Бланк выполнен в голубом цвете, а графы выглядят как клеточки светло-желтого тона. Добавлены водяные знаки, обеспечивающие защиту от подделок. На обратной стороне представлена сжатая инструкция правил заполнения разделов. Устанавливаются следующие требования к внесению данных:

сведения заполняются вручную или печатными средствами;
со стороны врачей не допускаются ошибки;
при помарках бухгалтера вносится исправление с проставлением подписи и печати;
при утере предоставляется дубликат.

Считается, что лист нетрудоспособности предоставляется на период заболевания и лечебного процесса. В действительности устанавливается больше оснований:

отравление;
травма;
долечивание в условиях санатория;
выход из карантина;
уход за больными;
первое время после усыновления ребенка;
остальные основания.

Коды причин нетрудоспособности

В определенные поля вносятся коды болезней в больничных листах. Они включают две ячейки для каждой цифры. По МСКЗ значение возможно в пределах 1-15 пунктов. Также устанавливается дополнительная кодировка, уточняющая детали и основание нетрудоспособности.

Расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе:

01	Указание на заболевание, если работник отсутствовал по причине вирусной инфекции, простуды. Страховая выплата назначается в полном размере.
02	Присваивается при получении травмы за пределами рабочего места. Выплата оформляется полностью. Работодатель оплачивает только 3 дня, затем деньги перечисляются ФСС.
04	Характерно для производственной травмы . Пособие оплачивается ФСС с самого начала болезни.
09	Проставляется, если листок нетрудоспособности выдается по причине ухода за членом семьи. Даются сведения о возрасте, имени больного, степени родства.
11	Указывает на заболевание , которое угрожает другим людям. Это может быть туберкулез или гепатит.
31	Если лечащий специалист продлевает больничный, указывается «продолжает болеть».

Причина нетрудоспособности иногда меняется во время болезни. В графе «код изм» указывается один из двух диагнозов. При расчете суммы пособия бухгалтер обращает на это внимание.

Дополнительные коды

Расшифровка больничного листа касается и дополнительных граф, так как здесь информация также кодируется. Предполагаются сведения:

Доп код. Указывается основа травмы или заболевания. Пометка делается, если причина заключается в опьянении или приеме запрещенных препаратов. Это приводит к уменьшению страховой суммы.
Включение родственной связи. Так, код 38 обозначает, что за ребенком ухаживает мать. При этом основные данные отражаются кодом 09 в соответствующем поле.
Нарушался режим. При проставлении кода 24 расшифровка определяет неявку к врачу в назначенное время.
Обозначается иная информация. Так, код 36 говорит о том, что сотрудник без уважительной причины не пришел на очередной прием.
Код 020 проставляется при дополнительном отпуске по беременности.

Коды родственной связи

Часто данные о родстве вносятся, когда осуществляется уход за болеющим ребенком. Классификация включает одну из следующих записей:

38 и 39 — соответственно мать или отец;
40 — код официального опекуна;
41 — данные попечителя;
42 — информация о близком родственнике, не являющимся официальным представителем.

Как и в остальных ситуациях, код в больничном листе нужен для определения размера страховой выплаты.

Коды для работодателя

Для бухгалтерии предприятия предусмотрена специальная строка — «Условия исчисления». В раздел кода подчиненности вносятся соответствующие данные. Графа включает 5 цифр и присваивается организации при регистрации в ФСС. Информация содержится в уведомлении. Также их можно уточнить непосредственно в Фонде.

Если со стороны больного не было нарушений, и болезнь объективно произошла не по причине опьянения, страховая выплата предоставляется в полном объеме. Сотрудники с большим опытом не сталкиваются с уменьшением доходов. При вине работника оплата может существенно снижаться.

Больничный лист нужно предоставлять своевременно, сразу после выхода на работу. Это подтверждает уважительную причину отсутствия. Документ передается в первый же день в бухгалтерию. Информация фиксируется и сказывается на скорости выплаты. Специалист финансового отдела после получения больничного сразу обрабатывает его и направляет на оплату. Если его отдать слишком поздно, перечисление денег тоже задержится.

Код «Иное»

Код по строке «Иное»	Расшифровка
31	гражданин продолжает болеть и ему выдают новый листок нетрудоспособности (продолжение)
32	установление инвалидности
33	изменение группы инвалидности
34	смерть
35	отказ от проведения медико-социальной экспертизы
36	гражданин после выдачи или продления листка нетрудоспособности на прием не являлся, а при очередном посещении признан трудоспособным
37	направление на долечивание непосредственно после стационарного лечения

Как ставятся отметки о нарушении режима

Некоторые обстоятельства снижают страховую компенсацию. Одним из них является нарушение режима со стороны работника. Среди подобных кодов нетрудоспособности в больничном листе определяются:

23 — нарушение графика лечения;
24 — пропуски посещения врача, включая многократные необращения;
25 — возвращение без листка нетрудоспособности, что приравнивается к прогулам;
26 — полный отказ посещать медкомиссию;
27 — приезд на комиссию с опозданием;
28 — другие нарушения.

Совет! Важно не нарушать больничный режим, особенно если речь идет о длительном лечении. Это может послужить серьезному снижению выплаты. Врач вносит данные, которые интерпретируются перед начислением пособий.

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя

Коды больничного 01, 02

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Бесплатно рассчитать зарплату и пособия в веб‑сервисе

Код больничного 04

В табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

ВАЖНО. Сначала организация или ИП выплачивает пособие из своих денег, а потом может возместить его за счет средств Фонда социального страхования. Для этого необходимо, чтобы инцидент был расследован специальной комиссией, которая признала его несчастным случаем (ст. 229 Трудового кодекса). Далее бухгалтер должен отразить расходы на пособие в таблице 3 расчета по форме 4-ФСС (утв. приказом ФСС от 26.09.16 № 381).

Бесплатно заполнить и сдать через интернет 4‑ФСС по действующей форме

Для чего информацию кодируют

До 2011 года в лист нетрудоспособности включалась непосредственно полная информация. Она вносилась с подробным описанием, что занимало больше времени. Несмотря на небольшой формат документа по сравнению с современной версией, он включал гораздо больше данных. Это приводило к многочисленным подделкам. Поэтому было принято решение о введении защищенного бланка.

Расшифровка кодов причин нетрудоспособности в больничном листе позволяет узнать нужные данные. Цифровые обозначения удобны для выдачи справок. Ошибки из-за плохого почерка исключаются, а внесенные сведения могут понять только врачи и сотрудники бухгалтерии. Это обеспечивает целенаправленное ознакомление с указанной информацией профильными специалистами.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос № 1. Что должен учитывать работодатель при учете кода « 10».

Руководство предприятия должно знать и учитывать следующие факторы:

сколько нужно работодателю заплатить своих средств за больничный;
какую сумму нужно просить в ФСС;
стаж работника;
средняя заработная плата.

Вопрос № 2. Какую информацию и какие коды указывает работодатель в больничном листке?

Информацию о кодах заболевания в листке указывает врач. Работодатель в листке заполняет только коды исчисления и коды подчиненности.

Какие коды указывать работодателю

ВАЖНО. Если медики заполнили больничный лист с ошибками (в том числе с неверными кодами заболеваний), и бухгалтерия его оплатила, ФСС скорее всего откажет в возмещении пособия. Но суды в подобных ситуациях поддерживают страхователей.

Пример 2. Оплата периода долечивания после лечения в стационаре

Работник представил больничный бюллетень нанимателю, согласно которому больной:

6 дней лечился в стационаре (бюллетень по общему заболеванию);
16 дней долечивался по направлению в санатории на территории РФ;
еще 7 дней после возвращения из санатория продолжал болеть (был на больничном).

Поскольку пациенту оформлен бюллетень по общему заболеванию, то при назначении соцпособия за период долечивания применяются общие правила. Оплата периода пребывания в санатории производится полностью, но с учетом действующего ограничения, т. е. не более 24 дней. Работник долечивался 16 дней, соответственно, они и оплачиваются полностью.

Что делать при ошибке в указании кода

Согласно стандартным правилам, использовать допускается только стандартные, общепринятые коды. Их перечень есть у врача или он по необходимости может запросить их из регистратуры. Сам бланк больничного листа разделен на три части: лицевую и оборотную сторону, а также специальный отрывной бланк.

Если расшифровка больничного листа показала, что в коде или заполнении бланка была допущена ошибка, то ее исправляют по-разному. Например, если на лицевой стороне допущена опечатка, зачеркнут текст или есть другие помарки, то врач обязан заполнить новый бланк, на этот раз не допуская ошибок. Если же опечатку допустил работник кадровой службы или руководитель, то он может исправить ее, новый бланк для этого не нужен. Но при этом нужно перечеркнуть неправильную запись, поставить подпись и указать «Исправленному верить». В отрывном талоне погрешности исправляются таким же методом.

Пишется ли развернутый диагноз?

Когда врач заполняет больничный лист, он обязательно должен указать в графе «Причина нетрудоспособности» двузначный код (например, 03, 11 или другой). В итоге значительно сокращается время на написание самого диагноза. Намного удобнее заменить его цифровым обозначением. Исключением являются только некоторые медицинские организации. Например, сотрудники психиатрических, наркологических и других специализированных клиник обязаны указывать не сокращенный шифр, а полное название заболевания, его стадии и другие нюансы.

Оформление Что означают коды в больничном листе

Основные понятия

Листок включает следующие данные:

первый заполняется врачом;
второй — работодателем;
отрывной — оформляет врач, но оставляет у себя в качестве отчетности.

Внимание! Бланк заполняется любой ручкой, за исключением шариковой. Она может быть перьевой, гелевой, капиллярной.

Информация в больничном листе

сведения заполняются вручную или печатными средствами;
со стороны врачей не допускаются ошибки;
при помарках бухгалтера вносится исправление с проставлением подписи и печати;
при утере предоставляется дубликат.

отравление;
травма;
долечивание в условиях санатория;
выход из карантина;
уход за больными;
первое время после усыновления ребенка;
остальные основания.

Коды причин нетрудоспособности

Расшифровка кодов нетрудоспособности в больничном листе:

01	Указание на заболевание, если работник отсутствовал по причине вирусной инфекции, простуды. Страховая выплата назначается в полном размере.
02	Присваивается при получении травмы за пределами рабочего места. Выплата оформляется полностью. Работодатель оплачивает только 3 дня, затем деньги перечисляются ФСС.
04	Характерно для производственной травмы . Пособие оплачивается ФСС с самого начала болезни.
09	Проставляется, если листок нетрудоспособности выдается по причине ухода за членом семьи. Даются сведения о возрасте, имени больного, степени родства.
11	Указывает на заболевание , которое угрожает другим людям. Это может быть туберкулез или гепатит.
31	Если лечащий специалист продлевает больничный, указывается “продолжает болеть”.

Дополнительные коды

Доп код. Указывается основа травмы или заболевания. Пометка делается, если причина заключается в опьянении или приеме запрещенных препаратов. Это приводит к уменьшению страховой суммы.
Включение родственной связи. Так, код 38 обозначает, что за ребенком ухаживает мать. При этом основные данные отражаются кодом 09 в соответствующем поле.
Нарушался режим. При проставлении кода 24 расшифровка определяет неявку к врачу в назначенное время.
Обозначается иная информация. Так, код 36 говорит о том, что сотрудник без уважительной причины не пришел на очередной прием.
Код 020 проставляется при дополнительном отпуске по беременности.

Коды родственной связи

38 и 39 — соответственно мать или отец;
40 — код официального опекуна;
41 — данные попечителя;
42 — информация о близком родственнике, не являющимся официальным представителем.

Как и в остальных ситуациях, код в больничном листе нужен для определения размера страховой выплаты.

Коды для работодателя

Как ставятся отметки о нарушении режима

23 — нарушение графика лечения;
24 — пропуски посещения врача, включая многократные необращения;
25 — возвращение без листка нетрудоспособности, что приравнивается к прогулам;
26 — полный отказ посещать медкомиссию;
27 — приезд на комиссию с опозданием;
28 — другие нарушения.

Совет! Важно не нарушать больничный режим, особенно если речь идет о длительном лечении. Это может послужить серьезному снижению выплаты. Врач вносит данные, которые интерпретируются перед начислением пособий.

Для чего информацию кодируют

Какие бывают коды нетрудоспособности и что означает 01, 02, 03 и другие цифры в больничном листе?

В 2011 году больничные (нетрудоспособности) листы приобрели одинаковую, получившую силу по всей России форму. Сейчас в бланке присутствуют коды нетрудоспособности. Всякий прописанный код представляет собой причину, согласно которой работник был отстранен от трудовой деятельности.

Это было сделано для облегчения систематизации документации. Внесенные коды заносятся в компьютерную систему, чтобы сортировать и производить выборку информации. Кроме того, это совершается для сохранения медицинской тайны, поскольку разглашение ее влечет уголовную ответственность. В больничном листе прописывается диагноз, установленный гражданину, обратившемуся в медицинскую организацию.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 302-76-94 . Это быстро и бесплатно !

Как сейчас выглядит причина заболевания и кто ее вписывает?

Заболевание, которое послужило поводом потери нетрудоспособности, сейчас указывается при помощи цифровых обозначений. Первые две цифры кода, что означает российское обозначение заболеваний(01, 02, 03), вторые – международное, соответственно системы МКБ-10.

Причиной реформы проводилась, прежде всего, во избежание случаев мошенничества, которое связано с оплатой больничных листов. Поэтому сейчас листки нетрудоспособности передаются в медицинские учреждения при помощи отделения ФСС.

Кроме того, в листках присутствуют порядковые номера, что дает возможность отследить действия мошенников гораздо легче. Еще больничные листы защищены водяным знаком, микротекстом и многими другими методами.

СПРАВКА. Подавляющие поля листа заполняет врач медицинской организации, некоторые поля заполняет кадровый сотрудник или бухгалтер. Врачом заполняются поля с причиной выписки больничного листа, даты начала и окончания и отметки о нарушенном режиме.

Пишется ли диагноз?

Пишут ли диагноз в больничном листе? Заполняя больничный лист, в графе «Причина нетрудоспособности» вписывается код состоящий из двух цифр, который является причиной отсутствия на рабочем месте и выдачи листка, к примеру расшифровка болезней: 01- общее заболевание, 02, что означает — травма (полученная вне работы), 03 – карантин (инфекционного характера).

Этот способ заполнения, помимо ускорения обработки листков способствует сохранению врачебной тайны. Диагнозы в листке нетрудоспособности не прописывается, только шифр из цифр.

По этой же причине закон разрешает некоторым медицинским учреждениям проставлять печати и штампы, в которых не указан профиль учреждения, в качестве исключения из общих норм. Под эти исключения попадают психиатрические, наркологические, центры по борьбе со СПИДом и прочее.

Часто больничный лист выдается пациенту на руки при первом же обращении к специалисту. Учитывая, что лист нетрудоспособности не разрешается сгибать, мять или складывать, это нельзя отнести к удачному опыту.

Что это за шифр и зачем он нужен?

При проблемах со здоровьем, работающий человек берет больничный и проходит лечение дома или в медицинском учреждении. По окончании лечения ему полагаются выплаты, которые утверждены законом. Основанием для производства оплаты служит лист заболевания.

Документ выписывает врач, который прошел проверку ФСС. Бланк должен быть правильно заполнен и быть вовремя переданным руководству организации в необходимый срок.

Коды болезней, прописанные в листе, представляют собой причины невозможности трудовой деятельности. То есть 2 цифры кода представляют заболевание, из-за которого пациент не присутствует на рабочем месте. Кодирование преследует множество целей, одна из которых – скрытие конфиденциальной информации пациентов.

Кроме того, кодирование применяют для следующих целей:

сохранность медицинской тайны по заболеванию и персональной информации;
рациональное размещение информации на бланке;
упрощение работы для сотрудников кадрового органа;
функционирование с международными медицинскими организациями;
минимизация погрешностей при оформлении листка нетрудоспособности.

Лица, которые непричастны к кодированию и заполнению информации в больничных листах, не смогут понять, чем болен человек и по какой причине не присутствовал на рабочем месте.

По нормам оформление больничного листа ответственны врачи и организация, в которой работает пациент. Врач заполняет одни графы, а сотрудниками организации другие.

Данные, которые должен заполнить врач:

информация о мед. учреждении, о специалисте, который проводил лечение;
сведения о пациенте;
период нетрудоспособности.

Сотрудники организации:

сумма, которую следует заплатить;
сумму к запросу в ФСС;
стаж сотрудника;
средняя зарплата.

Важно понимать, что если указывать всю информацию об обстоятельствах заболевания, то будет необходим не один лист.

Работникам кадров легче воспринимать цифровое кодирование, нежели разбирать текст, которые был написан вручную. Дело в том, что специалисты медицинской отрасли обычно весьма загружены, что провоцирует их писать быстро, а, следовательно, неразборчиво.

Функционирование с зарубежными медицинскими учреждениями также весьма актуально. В случае, когда гражданин болел каким-либо заболеванием и это зафиксировано в листе нетрудоспособности и случился рецидив заболевания за границей.

Что означает их расшифровка?

В листке нетрудоспособности используются два вида классификации:

Классификация больничных листков, используется всегда, поскольку именно она шифрует причину, по которой гражданин не работал.
Классификация заболеваний.

Причины нетрудоспособности и расшифровка диагноза из больничных кодов:

Заболевание-01.
Бытовая травма (не на производстве)-02.
Карантин (инфекционного характера)-03.
, что означает-производственная травма.
Декрет-05.
Протезирование-06.
Проф.заболевание-07.
Сан. лечение-08.
Осуществление ухода за членом семьи, причина нетрудоспособности -09.
Отравление-10.
По заболеванию ребенка-12.
11, что означает — соц. значимые заболевания.

Кроме того, могут прописываться и трехзначные дополнительные кода:

Пишется ли диагноз с кодом 11? Когда в листе нетрудоспособности код 11 проставлен в виде причины болезни, нужно понимать, это означает, что болезнь весьма серьезна и может быть опасна, которое может нанести серьезный вред здоровью человека. Кодировка таких болезней должна быть в соответствии с постановлением №715 от 2014 года.

Чтобы произвести обобщение информации по заболеваниям, была создана МКБ – международная классификация болезней. При составлении листов нетрудоспособности функционируют только самые важные сведения о болезнях опасного характера.

Сами коды в больничном не указываются, но код 11 должен вызвать настороженность.

Опасные болезни по кодам подразделяются на 2 группы:

Социально значимые заболевания.
Опасные для окружающих заболевания.

Социально значимые заболевания:

Туберкулез А15-А19.
Половые инфекции А50-А64.
Гепатит В В16, В18.0,В18.1.
Гепатит С В17.1, В18.2.
ВИЧ В20-В24.
Онкологические заболевания С00-С97.
Диабет Е10-Е14.
Психологические расстройства F00-F99.
Гипертония I10-I13.9.

Опасные заболевания:

Туберкулез А15-А19.
Половые инфекции А50-А64.
Гепатит В В16,В18.0,В18.1.
Гепатит С В17.1, В18.2.
ВИЧ В20-В24.
Вирусные лихорадки А90-А99.
Гельминтоз В65-В83.
Дифтерия А36.
Лепра (проказа) А30.
Малярия В50-В54.
Педикуллез В85-В89.
САП А24.
Сибирская язва А22.
Холера А00.
Чума А20.

Кроме того, нужно смотреть на коды болезни: 32 – признание инвалидности, 33 – изменение инвалидной группы. Проблема, что инвалид может не оповещать предприятие о своей особенности, это его право. Но если случится, что его права, как лица с ограниченными возможностями будут не соблюдены, это может повлечь ответственность для предприятия.

В каких случаях ставят порядковый номер?

Номер больничного листа (номер бланка листка нетрудоспособности) это двенадцать цифр прописанных на бланке. На бланке больничного он проставлен в двух местах, на основной части и на отрывной. Отрывная часть остается в мед.учреждении, а сотрудник кадровой службы видит номер листка на основной части бланка.

Основой причин для появления порядкового номера на новом бланке листка нетрудоспособности — это намерение снизить возможность мошенничества с документацией. На новых бланках листка нетрудоспособности нет серии документа, только порядковый номер.

Номер указывается сверху, справа в документе. В белом поле, находящимся под штрих кодом. Номер состоит из двенадцати цифр. Первые девять цифр порядковые, последние три – контрольный разряд.

Можно ли исправлять?

Ошибка и исправления в больничном листе мед.работником означает, что бланк испорчен. Исправления в этом документе не допускаются. Этот бланк необходимо вернуть для переоформления, поскольку его могут не принять организация пациента или ФСС.

По этой причине работники мед.учреждения должны тщательно знать все коды заболеваний, а также другие, используемые для заполнения листка коды.

Все причины выдачи листа по болезни подвергаются кодированию. Если врач ошибся в листке нетрудоспособности, то бланк необходимо вернуть. Ошибка в кодировании работодателя не столь страшная, ее можно исправить, но делать это необходимо в строго установленном порядке.

Важно понимать, что любые исправления категорически запрещается исправлять с помощью любых канцелярских средств. Это сделает документ недействительным. Разрешено исключительно аккуратно зачеркнуть неверные данные и вписать правильные. Рядом пишется «исправленному верить», проставляется подпись лица, которое отвечает за документацию и печать организации.

Листок нетрудоспособности важный документ, к заполнению которого стоит внимательно относиться. Важно помнить, что сгибать, мять, вносить исправления строго запрещено. В таких случаях документ теряет силу.

Введенный способ кодирования для листов нетрудоспособности весьма удобен и позволил внести систему в обработку больничных, заполнение стало удобнее как мед.работникам, так и кадровым сотрудникам. Кроме того, важно понимать, что этот способ заполнения больничных позволяет сохранять мед.тайну, что весьма удобно для пациентов.

В случаях возникновения вопросов по предоставленному на предприятие больничного листа, сотрудникам кадровой службы необходимо обратиться в учреждение, выдавшее больничный лист. Такие же действия необходимо предпринять, если возникли сомнения в достоверности полученного листа нетрудоспособности.

К документу необходимо относиться бережно и внимательно как пациенту, так и сотрудникам кадров, поскольку работник заинтересован получить выплату, а кадровые сотрудники отчитываются перед ФСС.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас: