Какой проходят медосмотр при устройстве на работу

Особенности проведения медосмотра при приеме на работу

Как работаем и отдыхаем в 2022 году ?

Заключая с работодателем трудовой договор, в некоторых случаях сотрудники должны быть осмотрены медицинскими специалистами. Без вердикта врачей в отдельных ситуациях, предусмотренных законодательством РФ, вступать в трудовые отношения нельзя. Работодатель должен убедиться, что труд в его организации не причинит ущерба здоровью человека, усугубив какие-либо имеющиеся проблемы, не придется создавать сотруднику специальных рабочих условий. Да и экономический момент со счетов не сбросишь: нанимая на работу специалиста, работодатель рассчитывает оплачивать его труд, а не частые больничные.

Вопрос: Соискатель при трудоустройстве на вакансию водителя прошел медицинский осмотр за свой счет и после собеседования заключил трудовой договор с организацией. Однако в первый рабочий день работник не появился на рабочем месте и работодатель аннулировал трудовой договор с ним. Вправе ли работодатель не возмещать работнику расходы на прохождение обязательного предварительного медицинского осмотра?
Посмотреть ответ

Из статьи вы узнаете:

• для каких категорий трудящихся первичный медосмотр перед началом трудовых отношений обязателен,
• кто возместит время и средства, затраченные на это мероприятие,
• как правильно оформить эту процедуру в бухгалтерском и кадровом учете.

Речь пойдет именно о первичном медицинском осмотре, организовываемом перед приемом на работу.

Вопрос: Организация обязана проводить обязательные ежегодные медицинские осмотры работников (проводятся в июле).
Если работник принят на работу в январе и тогда же прошел предварительный осмотр, то допустимо ли пройти периодический медицинский осмотр через полтора года вместе со всеми работниками в июле?
Посмотреть ответ

Законодательная база первичных медосмотров

Трудовой Кодекс РФ затрагивает вопрос медицинского обследования перед трудоустройством в нескольких статьях:

• ст. 69 регламентирует обязательность осмотра врачей для несовершеннолетних трудящихся;
• ст. 185 гарантирует работнику компенсацию затраченных на рабочий медосмотр денежных средств;
• ст. 212 и ст. 213 приводят категории сотрудников, для которых допуск к работе без прохождения медицинского осмотра является прямым нарушением закона;
• в ст. 213 разъясняется процедура проведения регулярной медкомиссии в организации;
• ст. 214 настаивает на медосмотре, как одном из способов соблюдения работником правил по охране труда;
• ст. 324 говорит об обязательности медосмотров для устраивающихся на Крайний Север.

Вопрос: Как отразить затраты на обязательный предварительный медосмотр при приеме на работу?
Затраты организации, осуществляющей розничную торговлю продуктами питания, на проведение медосмотра кандидата на должность продавца составили 6 000 руб. (НДС не облагается). Факт оказания медицинских услуг подтвержден актом приемки-сдачи оказанных услуг. В налоговом учете применяется метод начисления.
Посмотреть ответ

Кроме Трудового Кодекса, медицинское освидетельствование потенциальных сотрудников затрагивается в приложении 3 к приказу Министерства социального развития РФ № 302н от 12.04.2011 года.

И, наконец, Постановление Главного санитарного врача России от 03.06.2003 года обязывает к медосмотрам тех работников, чей труд проходит за компьютером в течение половины рабочего времени или дольше.

Вопрос: С какой даты принять на работу соискателя, проходящего обязательный предварительный медосмотр: с даты направления на осмотр или с даты его прохождения?
Посмотреть ответ

Кого не примут на работу без медосмотра

Категории трудящихся, для которых предварительное общение с медиками становится необходимым условием заключения трудового договора, предусмотрены ТК РФ:

• сотрудники, которым еще не исполнилось 18 (независимо от сферы их деятельности);
• служащие на транспорте и в водопроводных компаниях;
• лица, чьи трудовые функции связаны с пищевой промышленностью, общепитом, торговлей;
• медицинские работники;
• работающие в педагогической сфере;
• судьи и служащие таможни;
• работники МЧС;
• устраивающиеся на работу с вредными и опасными условиями труда;
• спортсмены;
• работники индустрии красоты (парикмахеры, массажисты, косметологи, мастера маникюра и т.п.).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Этот перечень не является полным и закрытым. Региональные власти, органы местного самоуправления могут расширить показания для обязательного медицинского осмотра перед трудоустройством.

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

При трудоустройстве (или сразу после него) сотрудник получает от работодателя такое направление, где будет указан перечень медспециалистов, от которых требуется заключение «годен».

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

Количество специалистов, выносящих свой вердикт относительно здоровья будущего работника, варьируется в зависимости от должности, на которую он претендует. Стандартный вариант, который рекомендуется всем «обреченным» на обязательный медосмотр, включает в себя заключения:

• оториноларинголога;
• невролога;
• окулиста;
• хирурга;
• гинеколога (для женщин);
• терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

• ОАК, ОАМ;
• кардиограммы;
• флюорографии или рентгена легких;
• анализа крови на сахар;
• печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Какие документы должен получить на руки соискатель после прохождения медосмотра? Эти бумаги станут подтверждением годности к занятию выбранным делом и «билетом» на работу: их нужно будет предоставить работодателю. В зависимости от должности и сферы деятельности осматриваемого после медосмотра ему выдадут один из следующих документов:

1. Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
2. Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
3. Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

На чьи плечи ложатся затраты на медосмотр

Не всегда можно сделать необходимое обследование бесплатно. В сегодняшних реалиях в этом вопросе законодательство защищает интересы трудоустраивающегося сотрудника: финансовая сторона должна быть обеспечена работодателем, если работник из категории тех, для кого медосмотр обязателен. Обязательное медицинское страхование не берется покрывать затраты на предварительный медосмотр соискателей (письмо ФФОМС от 30 августа 2010 года № 3979/30-4/).

Если же потенциальный персонал не входит в законодательно выделенные категории, а работодатель хочет убедиться в его здоровье, возможны варианты:

1. По желанию сотрудника он может пройти медкомиссию за свой счет и предоставить работодателю соответствующее заключение. При этом отказ в приеме на работу при отсутствии такого желания будет неправомерным.
2. Работодатель обеспечивает желательный ему медосмотр по общепринятой схеме.

ВНИМАНИЕ! Если работник идет на согласованный медосмотр в свое рабочее время, уже трудясь на данного работодателя, это время должно быть оплачено именно как рабочее. Если сотрудник не пришел к врачам в указанное время по своей вине, при этом не был на работе, то простой ему не оплатят. Если же в неявке была вина работодателя, то, несмотря на непройденный медосмотр, оплатить это время все же придется, как и пройти врачей в другое время.

Деньги за медосмотр будут возмещены по письменному заявлению сотрудника. К документу нужно приложить подтверждающие документы: квитанции об оплате медицинских услуг и направление, ранее полученное от работодателя.

Бухгалтерский и налоговый учет трат на медосмотр

Налоговый кодекс предусматривает такие особенности учета этих затрат в организации:

• траты на медосмотр входят в налоговую базу по налогу на прибыль как «прочие расходы», если медосмотр является обязательным по закону;
• эти средства не подлежат обложению НДФЛ;
• с этих денег не нужно перечислять страховые взносы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если работник прошел медосмотр, но не был принят на работу, средства ему все равно возмещаются, при этом они списываются на «прочие расходы» наравне с остальными.

Бухгалтерское проведение средств на медосмотр

ПБУ 10/99 в п. 5, 7 предписывает отнести эти затраты в состав «расходов на обычные виды деятельности». Списать эти затраты можно по-разному, в зависимости от того, куда именно уплачены средства:

Медицинские осмотры работников с 2021 года: кто должен проходить, как часто и в каких целях — новый приказ 29н

При участии Юлия Бусыгина

С 1 апреля 2021 года действует новый порядок медосмотров при трудоустройстве (приказ Минздрава от 28.01.21 № 29н). Согласно порядку, некоторые категории сотрудников по-прежнему должны проходить медосмотры как перед трудоустройством, так и в период работы. А на работодателя возложены обязанности организовать и оплатить такие медосмотры, а также отследить их результаты. Кроме того, он должен передать данные о медосмотрах в ФСС. Мы составили подробные инструкции для работодателей, которые обязаны обеспечивать проведение медосмотров кандидатов на работу и действующих сотрудников.

Новый приказ по медосмотрам 29н

С 1 апреля 2021 года вступил в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников. Он утвержден приказом Минздрава от 28.01.21 № 29н, и будет действовать до 1 апреля 2027 года (далее — Порядок № 29н).

Пройти обучение и получить удостоверение специалиста по охране труда Подать заявку

Виды медицинских осмотров работников

Трудовое законодательство выделяет три вида медосмотров.

1. Предварительные. Их проходят при поступлении на работу, еще до заключения трудового договора .

2. Периодические. Они проводятся с определенной частотой в период работы. К этой категории обследований относятся также медицинские осмотры в начале и в конце рабочего дня (смены). Их устанавливают для некоторых категорий работников (например, для водителей; подробнее см. « Отметка о медосмотре в путевом листе: кто, когда и как должен ее проставить »).

3. Внеочередные. Они необходимы при наличии соответствующих медицинских рекомендаций (ч. 1 ст. 213 ТК РФ). Такие рекомендации могут быть даны, например, после болезни работника или по результатам регулярного медосмотра (п. 19 Порядка № 29н).

Для чего необходимо проходить медицинские осмотры

Цель любого медосмотра — определить пригодность человека для выполнения поручаемой ему работы и предупредить профзаболевания путем выявления их на начальной стадии. Также медосмотры нужны, чтобы установить медицинские противопоказания к осуществлению отдельных видов работ и обнаружить ранние признаки воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников. На основе этих данных формируются группы риска развития профессиональных заболеваний.

ВАЖНО

Работодатель не вправе допускать к выполнению трудовых обязанностей сотрудников, не прошедших обязательный медосмотр (ст. 76 ТК РФ).

Еще одно назначение медосмотра — обеспечение охраны здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. В частности, с этой целью обследуются продавцы, работники предприятий общепита и других организаций, указанных в части 2 статьи 213 ТК РФ.

Подготовить документы по охране труда в специальном сервисе Попробовать бесплатно

Основания для медосмотров сотрудников

Такие основания перечислены в статьях 213 , 298 и 324 ТК РФ и в пункте 20 Порядка № 29н. Так, в обязательном порядке проходят медосмотры работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений.

Также медосмотры предусмотрены для лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на подземных работах и работах, связанных с движением транспорта. Перечень таких вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся медосмотры, утвержден приказом Минтруда и Минздрава от 31.12.20 № 988н/1420н.

Помимо тех, кто занят на работах, указанных в Перечне, проходить медосмотры должны сотрудники, выполняющие работы, предусмотренные Приложением к Порядку № 29н. В частности, в этом Приложении перечислены работы на высоте; работы, связанные с техобслуживанием электроустановок или оборудования под давлением; и др.

ВНИМАНИЕ

Лица в возрасте до 18 лет могут поступить на работу (вне зависимости от ее вида) только после предварительного медосмотра. В дальнейшем, до достижения совершеннолетия, они обязаны проходить ежегодные медосмотры (ст. 266 ТК РФ).

Кто должен проходить предварительный медицинский осмотр

При определении категорий лиц, которых можно взять на работу только при наличии медицинского заключения, нужно ориентироваться на указанные выше критерии. Так, до оформления трудового договора показаться врачам обязаны все работники в возрасте до 18 лет, а также лица, поступающие на работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включая подземные работы (ст. 69, ч. 1 ст. 213, ч. 1 ст. 330.3 ТК РФ). Перечень таких факторов и работ приведен в упомянутом приказе № 988н/1420н. Также они перечислены в Приложении к Порядку № 29н.

Пройти медосмотр перед подписанием трудового договора придется и тем, кто претендует на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств (ч. 1 ст. 213, ч. 2 ст. 328 ТК РФ).

Следующая категория работников, для которых предусмотрены обязательные предварительные медосмотры, — лица, принимаемые на работу в организации пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медицинские организации и детские учреждения (ч. 2 ст. 213 ТК РФ).

Еще один случай, когда претендента на трудоустройство нужно направить к врачу, связан с планируемой работой вахтовым методом (ст. 298 ТК РФ).

И, наконец, последнее упоминание в Трудовом кодексе предварительного медосмотра касается лиц, привлекаемых на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, если эти лица переезжают туда из других регионов (ст. 324 ТК РФ).

ВАЖНО

Медосмотр, пройденный в период деятельности в другой организации или при обстоятельствах, не связанных с трудоустройством, не может заменить предварительный медосмотр при приеме на работу (письмо Госинспекции труда в г. Москве от 12.02.20 № 77/10-3961-20-ОБ/18-1299).

Порядок проведения предварительных медосмотров. Пошаговая инструкция

Можно выделить три стадии проведения такого медосмотра. На первой — предварительной — составляется список поступающих на работу лиц, для которых обязателен медосмотр. Этот список носит обобщенный, а не поименный характер: в нем указываются должности (профессии) или работы, при поступлении на которые нужно иметь медицинское заключение, и соответствующие вредные производственные факторы (п. 9 и 10 Порядка № 29н).

Далее, с учетом этого списка работодатель заключает договор на проведение медосмотров с медицинским учреждением (последний абз. п. 12.4 и п. 14 Порядка № 29н). Здесь заметим, что проводить медосмотры может любая медицинская организация, имеющая соответствующую лицензию (п. 4 Порядка № 29н).

Проверьте наличие лицензии у медицинской организации или ИП в несколько кликов Создать запрос

Вторая стадия — непосредственно проведение медосмотра. Она начинается с выдачи работодателем лицу, поступающему на работу, направления на медосмотр (п. 8 и 9 Порядка № 29н). В направлении нужно указать целый ряд сведений. А именно: информацию о работодателе (наименование, адрес электронной почты, контактный телефон, форму собственности и код по ОКВЭД) и его структурном подразделении, если таковое имеется; данные о медорганизации (фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронную почту, контактный телефон); вид медосмотра (предварительный); сведения о лице, поступающем на работу (фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения и пол); наименование должности (профессии) или вида работы, а также вредные и (или) опасные производственные факторы (заполняется в соответствии с утвержденным на первой стадии списком); номер полиса ОМС и (или) ДМС.

СОВЕТ

Рекомендуем дополнительно сообщить работнику в письменной форме (например, указать в справке), что для прохождения медосмотра необходимы:

• направление;
• паспорт;
• СНИЛС;
• полис ОМС или ДМС.

Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя. Указываются должность и ФИО этого лица (п. 9 Порядка № 29н). Сведения о выданном направлении заносятся в специальный журнал или иную форму учета, которую ведет работодатель.

С этим направлением, а также комплектом личных документов (паспорт, СНИЛС, полис) кандидат на работу отправляется в медицинское учреждение для прохождения комиссии. По ее результатам оформляется заключение в трех экземплярах. Один из них получает сам будущий работник, второй остается в медорганизации и приобщается к амбулаторной карте, а третий направляется работодателю (п. 15 и 17 Порядка № 29н).

ВНИМАНИЕ

В ряде случаев данные о прохождении медосмотра заносятся в личную медицинскую книжку (п. 5 ст. 34 Федерального закона от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). К примеру, такой документ выдается работникам организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей; коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Личная медицинская книжка работника должна содержать печать организации Роспотребнадзора, выдавшей ее, и подпись владельца. Медкнижка хранится у работодателя.

На третьей стадии работодатель принимает решение по итогам медосмотра и оформляет соответствующую документацию. Если в медицинском заключении указаны противопоказания для выполнения работы по определенной должности, профессии или для выполнения определенного вида работы, работодатель не может допустить кандидата к соответствующей работе. А значит, нужно отказать соискателю в заключении трудового договора. Аналогичным образом следует поступить, если по результатам медосмотра выдана справка о необходимости дополнительного медобследования (п. 14 Порядка № 29н).

Если же противопоказаний нет, то с кандидатом оформляется трудовой договор. А информацию о проведенном медосмотре нужно включить в состав 4-ФСС (таблица 5). Эти сведения будут учтены при расчете скидок и надбавок к страховому тарифу по взносам на «травматизм».

Как провести периодический медосмотр работников: пошаговая инструкция

В этом случае на предварительной стадии работодатель также сначала составляет обобщенный список работников, которые обязаны посетить медкомиссию (п. 20 Порядка № 29н). На основании этого списка заключается договор с медицинской организацией.

Потом формируется второй, уже поименный, список работников, направляемых на медосмотр (п. 24 Порядка № 29н). В нем указываются данные о каждом работнике: ФИО, профессия или должность, стаж работы в компании, повод для медосмотра (вредные факторы) и структурное подразделение организации, если таковое имеется (п. 23 Порядка № 29н).

Поименный список не позднее чем за два месяца до согласованной в договоре даты начала проведения периодического медосмотра направляется в медорганизацию. На основе этого списка формируется календарный план-график медосмотров (п. 24 и 26 Порядка № 29н). Подготовленный медучреждением план-график согласовывается с работодателем и утверждается руководителем медорганизации (п. 26 Порядка № 29н). С утвержденным планом нужно ознакомить всех указанных в нем работников не позднее чем за 10 рабочих дней до согласованной даты начала проведения осмотра (п. 27 Порядка № 29н).

Составляйте локальные акты по готовым шаблонам и ведите кадровый учет в специальном сервисе Попробовать бесплатно

На этом подготовительная стадия заканчивается и начинается основной этап проведения медосмотра. Так же, как и в случае с предварительным медосмотром, работодатель выдает работникам (под подпись) соответствующие направления (п. 9 и 25 Порядка № 29н), а сведения о них вносит в журнал учета.

ВАЖНО

Необходимо проинформировать работника, что для прохождения периодического медосмотра надо прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом. Если эта медорганизация удалена от места нахождения работодателя, последний оплачивает проезд и проживание сотрудника в месте проведения медосмотра (письмо Минтруда от 22.01.20 № 15-2/В-137).

С данным направлением и личными документами (паспорт, СНИЛС, полис) работник посещает медучреждение и проходит комиссию. По результатам обследования составляется медзаключение. Один экземпляр передается работодателю.

На последнем этапе работодатель принимает организационные решения по итогам медосмотра. Так, если в заключении указаны противопоказания для выполнения определенной работы, следует незамедлительно отстранить сотрудника от такой деятельности. Отстранение оформляется приказом или распоряжением.

В медзаключении может быть сказано, что работник нуждается в переводе на другую работу. Документы на перевод оформляются только при наличии письменного согласия работника. Если работник не готов сменить вид деятельности, либо в компании нет подходящий вакансии, уволить его можно лишь в том случае, если в соответствии с медицинским заключением он нуждается во временном переводе на срок более 4-х месяцев или в постоянном переводе. В такой ситуации трудовой договор прекращается на основании пункта 8 части 1 статьи 77 ТК РФ. Если же установленный врачами срок перевода составляет менее 4 месяцев, то уволить по данному основанию работника, не согласного на перевод, нельзя. Необходимо отстранить его от неподходящей по медпоказаниям работы на весь указанный в заключении срок перевода. Зарплата за этот период не выплачивается.

Если же противопоказаний не выявлено, отдельных организационных решений не принимается, и сотрудник продолжает выполнять свою трудовую функцию.

Завершается этот этап тем, что медорганизация составляет специальный заключительный акт. Он содержит данные о лицах, прошедших медосмотр, не прошедших медосмотр и не завершивших его. Также в акте указываются сведения о тех работниках, которым предварительно диагностировано профессиональное заболевание. Наконец, в этом документе даются рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий.

ВАЖНО

Указанный акт может содержать рекомендации, являющиеся основанием для проведения внеочередных медосмотров работников (п. 19 и 45 Порядка № 29н).

После завершения всей процедуры данные о проведенном периодическом медосмотре включаются в форму 4-ФСС.

Расходы на прохождение работниками медосмотра

Такие расходы всегда несет работодатель. При этом Порядок № 29н предусматривает, что медосмотры проводятся исключительно на основании договора, который работодатель заключил с медорганизацией, и по направлению, выданному в рамках этого договора. Это следует из последнего абзаца пункта 12.4 и пункта 14 Порядка № 29н.

В связи с этим практика прохождения работниками медосмотров за свой счет с последующей компенсацией расходов может стать поводом для привлечения работодателя к ответственности за нарушение трудового законодательства. Также есть большая вероятность, что ИФНС «снимет» соответствующие расходы. Кроме того, на данную компенсация придется начислить страховые взносы (письмо ФНС от 27.01.20 № БС-4-11/1082@). Заметим, что компаниям удается отстоять в суде право не платить взносы с сумм возмещения работникам расходов на медосмотр (см. « Компенсация за обязательные медосмотры: Верховный суд разъяснил, нужно ли начислять взносы »).

Последствия отсутствия медицинского осмотра

Если работник отказался пройти медосмотр или уклонился от обследования (в т.ч. не завершил необходимые исследования и осмотры), работодатель не вправе допустить его к работе. В этом случае сотрудник отстраняется от работы на весь период до момента прохождения медосмотра. Заработная плата на это время не сохраняется (ст. 76 ТК РФ).

Также отказ пройти обязательный медицинский осмотр может стать поводом для применения дисциплинарного взыскания, в том числе увольнения (п. 1 ст. 192 ТК РФ). Кроме того, имеющего дисциплинарное взыскание работника, который неоднократно не исполнял без уважительных причин трудовые обязанности, можно уволить по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ (подп. «в» п. 35 постановления Пленума Верховного суда от 17.03.04 № 2). Подробнее см. « Как уволить сотрудника в 2021 году: пошаговая инструкция для работодателя ».

Если же обследование должен был пройти кандидат на работу, но он этого не сделал, то данный факт является препятствием для оформления трудового договора. Такому претенденту нужно отказать в трудоустройстве (ст. 69 ТК РФ).

ВНИМАНИЕ

Допуск к работе сотрудника, который не прошел обязательный предварительный или периодический медосмотр, является административным правонарушением. За него предусмотрена ответственность в виде штрафа: на юрлиц — от 110 000 до 130 000 руб., на ИП-работодателя и на должностных лиц организации — от 15 000 до 25 000 руб. (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП).

Медицинский осмотр при приеме на работу (нюансы)

Медицинский осмотр при приеме на работу в определенных случаях является обязательным мероприятием, обусловленным требованиями к охране и безопасности труда. В статье рассмотрены отдельные особенности данного мероприятия, которые будут интересны как работодателю, так и работнику.

Когда прохождение медицинской комиссии при приеме на работу является обязательным

Требования к обязательным медицинским осмотрам при приеме на работу отдельных категорий работников установлены в первую очередь ТК РФ. В ст. 213 ТК РФ содержится перечень работ, при устройстве на которые предварительный медицинский осмотр обязателен. Проходить его необходимо, если:

• Работа связана с вредными и опасными условиями труда. Перечни таких работ устанавливаются приказами федеральных органов власти. Начиная с 1 апреля 2021 года действует приказ Минтрудсоцзащиты и Минздрава «Об утверждении перечня вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры»» от 31.12.2020 № 988н/1420н.
• Работа связана с управлением транспортом.
• Работа предстоит в сфере производства и торговли продуктами питания.
• Работа будет в медицинских и детских учреждениях.
• Работа связана с коммуникационными сооружениями (водопроводами).

Список не является закрытым. Ст. 213 ТК РФ допускает введение дополнительных требований к первичным медосмотрам на уровне локальных нормативных актов.

Предварительный медосмотр обязателен и для работника, уволенного и снова принятого на ту же работу.

За чей счет проводится предварительный медосмотр при приеме на работу

По общему правилу, руководствуясь положениями ст. 212, 213 ТК РФ, работодатель обязан организовывать и проводить медосмотры и освидетельствования за свой счет.

На практике бывают исключения в случаях, когда требуется оформление обязательного документа:

• медицинской книжки;
• водительских прав;
• разрешения на оружие.

В большинстве случаев работодатели отдают предпочтение соискателям, у которых данные документы уже есть. Так как иначе их необходимо будет оформлять за счет работодателя.

Затраты на обязательные медосмотры относятся на расходы.

Состав медкомиссии для медосмотра при приеме на работу

Состав медкомиссии может быть разным, в зависимости от типа будущей работы.

В общем случае при устройстве на работу посещают:

• окулиста;
• отоларинголога;
• невропатолога;
• хирурга;
• лабораторию (сдают общие анализы);
• кардиографический и флюорографический кабинеты;
• терапевта (он готовит заключение).

Дополнительные анализы и дополнительные специалисты нужны, если этого требует специфика работы. Например, для:

• оформления различных типов медицинских книжек дополнительно сдают группу анализов на бактериальные и вирусные инфекции, посещают дерматолога, стоматолога, нарколога;
• работы с повышенными источниками опасности – освидетельствуются у психиатра;
• работы, связанной с повышенной ответственностью за жизнь и здоровье людей, – проходят химико-токсикологическое освидетельствование и посещают психиатра.

Назначение предварительного медосмотра

Предварительный медосмотр при приеме на работу должен определить:

• способен ли работник выполнять поручаемую ему работу с тем состоянием здоровья, в каком он находится на момент трудоустройства;
• какова его предрасположенность к сопутствующим профзаболеваниям;
• можно ли доверять ему ответственность, которую повлекут его трудовые функции.

Если у работодателя есть свои дополнительные критерии отбора работников по состоянию здоровья, он может установить первичный медосмотр и в законодательно не предусмотренных случаях. Тогда медкомиссия будет нужна для установления соответствия физических и психических кондиций работника внутрифирменным стандартам. При этом во исполнение требований ТК РФ такие расходы все равно должны быть организованы и оплачены работодателем.

Пошаговая организация медосмотра при приеме на работу описана в «КонсультантПлюс». Оформите пробный бесплатный доступ и ознакомьтесь с алгоритмом действий

Итоги

Прохождение работниками медицинских осмотров при приеме на работу является одной из форм выполнения нормативов по охране труда и безопасности. Обязательность медосмотров закреплена в ТК РФ, федеральных и местных законах и локальных нормативах.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Какой проходят медосмотр при устройстве на работу

II. ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫХ ОСМОТРОВ

7. Предварительные осмотры проводятся при поступлении на работу на основании направления на медицинский осмотр (далее – направление), выданного лицу, поступающему на работу, работодателем.

8. Направление заполняется на основании утвержденного работодателем списка контингентов и в нем указывается:

форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;

наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;

вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);

фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);

дата рождения лица, поступающего на работу (работника);

наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);

наименование должности (профессии) или вида работы;

вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя с указанием его должности, фамилии, инициалов.

Направление выдается лицу, поступающему на работу (работнику), под роспись.

Работодатель (его представитель) обязан организовать учет выданных направлений.

9. Для прохождения предварительного осмотра лицо, поступающее на работу, представляет в медицинскую организацию, в которой проводится предварительный осмотр, следующие документы:

страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;

паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);

решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации);

лицо, поступающее на работу, вправе предоставить выписку из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (далее – медицинская карта), медицинской организации, к которой данное лицо прикреплено для медицинского обслуживания и (или) из медицинской организации по месту жительства с результатами диспансеризации (при наличии).

(п. 9 в ред. Приказа Минздрава России от 13.12.2019 N 1032н)

(см. текст в предыдущей редакции)

Учетная форма N 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный N 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. N 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный N 50614).

9.1. При проведении предварительных осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся :

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. N 124н “Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 24 апреля 2019 г., регистрационный N 54495, с изменениями внесенными приказом Министерством здравоохранения Российской Федерации от 02.09.2019 N 716н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 октября 2019 г., регистрационный N 56254).

анкетирование работников в возрасте 18 лет и старше в целях:

сбора анамнеза, выявления отягощенной наследственности, жалоб, симптомов, характерных для следующих неинфекционных заболеваний и состояний: стенокардии, перенесенной транзиторной ишемической атаки или острого нарушения мозгового кровообращения, хронической обструктивной болезни легких, заболеваний желудочно-кишечного тракта;

определения факторов риска и других патологических состояний и заболеваний, повышающих вероятность развития хронических неинфекционных заболеваний: курения, риска пагубного потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, характера питания, физической активности;

расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);

клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);

электрокардиография в покое лиц 18 лет и старше;

измерение артериального давления на периферических артериях, для граждан в возрасте 18 лет и старше;

определение уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;

исследование уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше;

определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно. Сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечнососудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы;

определение абсолютного сердечно-сосудистого риска – у граждан в возрасте старше 40 лет;

флюорография или рентгенография легких в двух проекциях (прямая и правая боковая) для граждан в возрасте 18 лет и старше. Флюорография, рентгенография легких не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки;

измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет.

Все женщины осматриваются врачом – акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования; женщины в возрасте старше 40 лет проходят маммографию обеих молочных желез в двух проекциях. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез.

(п. 9.1 введен Приказом Минздрава России от 13.12.2019 N 1032н)

10. На лицо, поступающее на работу и проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляется медицинская карта, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н “Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению” (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный номер N 36160), в которую вносятся заключения врачей-специалистов, результаты лабораторных и иных исследований, заключение по результатам предварительного осмотра.

(п. 10 в ред. Приказа Минздрава России от 13.12.2019 N 1032н)

(см. текст в предыдущей редакции)

11. Предварительный осмотр является завершенным в случае осмотра лица, поступающего на работу, всеми врачами-специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований, предусмотренных Перечнем вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) факторов (приложение N 1 к Приказу) (далее – Перечень факторов) и Перечнем работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение N 2 к Приказу) (далее – Перечень работ).

12. По окончании прохождения лицом, поступающим на работу, предварительного осмотра медицинской организацией оформляются заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра (далее – Заключение).

13. В Заключении указывается:

дата выдачи Заключения;

фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол лица, поступающего на работу;

(в ред. Приказа Минздрава России от 13.12.2019 N 1032н)

(см. текст в предыдущей редакции)

наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;

наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;

результаты предварительного осмотра: медицинские противопоказания к работе выявлены (перечислить вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания), медицинские противопоказания к работе не выявлены, указать группу здоровья работника.

(в ред. Приказа Минздрава России от 13.12.2019 N 1032н)

(см. текст в предыдущей редакции)

Заключение подписывается председателем врачебной комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации (при наличии), проводившей предварительный осмотр.

(в ред. Приказа Минздрава России от 13.12.2019 N 1032н)

(см. текст в предыдущей редакции)

14. Заключение составляется в четырех экземплярах и не позднее 5 рабочих дней выдается: лицу, поступающему на работу, второй – приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр, третий – направляется работодателю, четвертый – в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.

Медосмотр сотрудников: кто и когда должен проходить

Работники определенных профессий перед трудоустройством должны проходить предварительный медицинский осмотр. А будучи трудоустроенными — посещать врачей-специалистов регулярно по ч. 1 ст. 213 Трудового кодекса РФ.

Без заключения медкомиссии или медкнижки их нельзя допускать до работы, иначе работодателя оштрафуют.

Расскажем, как организовывают медосмотр.

Для чего проводят медосмотр

Главный источник информации по теме — Порядок, который утверждён приказом Минздрава № 1420н. Кроме конкретных норм в нём есть объяснение, зачем вообще отправлять работников на медосмотры.

Для нового работника медосмотр нужен, чтобы оценить состояние его здоровья и определить, осилит ли человек нагрузку на этой должности, нет ли заболеваний, которые могут помешать работе.

Периодические осмотры проводят, чтобы «поймать» начало профессионального заболевания и сразу же принять меры. При регулярном прохождении медосмотра работник будет видеть динамику состояния своего здоровья, а работодатель будет уверен, что болезнь подчинённого не приведёт к несчастным случаям.

Для людей, чья деятельность связана с обществом или детьми, медосмотры нужны, чтобы снизить риски распространения эпидемий.

Новым ИП — год Эльбы в подарок

Год онлайн-бухгалтерии на тарифе Премиум для ИП младше 3 месяцев

Какие работники должны проходить медосмотр

Есть список профессий и работ, при выполнении которых работники рискуют серьезно заболеть или получить травму. Часть из них объединили в 4 группы по отрицательным факторам влияния.

Химические факторы. Деятельность связана с химическими веществами, которые негативно влияют на организм работника. Например, декораторы расписывают посуду, а в краске — свинец.

Биологические факторы. Работник имеет дело с биологическими веществами и есть риск заразиться тяжелой или неизлечимой болезнью. Например, ученые, занимающиеся микробиологией, рискуют заразится неизвестными вирусами.

Физические факторы: шум, вибрация, давление, электромагнитное поле. Физические условия работы, превышающие нормы, вредны для человека. Его здоровье со временем станет ухудшаться. Например, водолазы, погружаясь под воду, испытывают большое давление.

Факторы трудового процесса. Поднимание тяжестей, рабочая поза, работа с оптическими приборами и т.д. Работники должны проходить медосмотр, если по результатам оценки условий труда эти должности признаны вредными.

Вторая часть работ указана в разделе VI приказа № 1420н. Это пара десятков вариантов работ в самых разных сферах: пищевой промышленности, торговле, работы на высоте, валке леса.

Все эти люди должны проходить предварительный и периодический медосмотры. А работники младше 18 лет проходят медосмотр при каждом трудоустройстве.

Если производство опасное и вредное, то предварительный медосмотр проходят даже студенты-практиканты, независимо от того, возьмут ли их потом туда на работу.

Когда проводят повторный и внеочередной медосмотр

На повторный медосмотр работников отправляют в сроки, указанные в Порядке — ежегодно или раз в 2 года. Работники младше 21 года проходят повторный медосмотр каждый год.

Что касается внеочередного медосмотра, то здесь возможно 3 варианта.

1. Есть медицинские рекомендации проходить врачей чаще, чем установлено законом.
2. Работник стал плохо себя чувствовать на работе и обратился к работодателю за направлением на медосмотр. Например, у него стало часто подниматься давление.
3. Предписание на внеочередной медосмотр выписал Роспотребнадзор. Например, в организации несколько человек заболело туберкулезом. Роспотребнадзор предписал отправить работников на флюорографию.

Особняком стоят предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры для водителей. Их проводят согласно Приказу Минздрава № 835н, Методическим рекомендациям и другим нормативным актам.

Как отправить работника на медосмотр

От работодателя требуется следующее.

Составить список работников, которые должны пройти медосмотр.

Издать приказ о прохождении работниками периодического медицинского осмотра.

Отправить поименный список в медучреждение, куда пойдут работники, за 2 месяца до медосмотра.

Отправить список в Роспотребнадзор по месту нахождения организации.

Вручить направления на медосмотр работникам под подпись.

Работники, в свою очередь, должны прийти в указанный день в медучреждение, пройти всех врачей, получить заключение. В противном случае работодателю придется отстранить их от работы.

Условия повышенной опасности накладывают дополнительную обязанность. Работники должны проходить не только медосмотр, но и проходить психиатра раз в 5 лет.

Кто оплачивает медосмотр

Все медосмотры оплачивает работодатель. Заставлять работников разбираться самим и вычитать расходы из зарплаты ему запрещено. Работодатель платит, даже если сотрудник не прошёл испытательный срок, уволился через две недели или обнаружил болезнь, которая препятствует трудоустройству.

Единственное исключение — работник прошел специалистов по своей инициативе. Ну, вдруг решил проверить своё здоровье за счёт компании. В этом случае компенсировать расходы не нужно.

Можно ли отправить работника на диспансеризацию, а на медосмотр не отправлять

Диспансеризация и медосмотр — это разные услуги с разными целями.

Во-первых, медосмотр обязателен, а диспансеризация добровольна. Она связана только с желанием человека узнать, здоров ли он, но не с работой.

Во-вторых, по результатам медосмотра врач-профпатолог делает вывод о профпригодности. В заключении по результатам диспансеризации об этом ничего не сказано.

Если работник идет на диспансеризацию, работодатель обязан освободить его от работы на 1 день с сохранением среднего заработка. Но вместо медосмотра отправлять на диспансеризацию нельзя.

Медицинское заключение или медкнижка

Медицинскую книжку должны оформлять работники профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с:

• производством, хранением,транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды,
• воспитанием и обучением детей,
• коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Посмотреть, кто именно должен иметь медкнижку, можно в Перечне профессий. Это, например, работники столовых, кафе, пищеблоков организаций, воспитатели в детских садах, школьные учителя, вожатые в лагерях.

Все данные по очередным медосмотрам вносят в медкнижки людей указанных профессий.

Во всех остальных случаях по итогам профосмотра оформляют медицинское заключение.

Ответственность за отсутствие медосмотра

Если работник не прошел медосмотр и приступил к работе, то на работодателя наложат штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП.

15 000-25 000 рублей на должностное лицо,

15 000-25 000 рублей на ИП,

110 000-130 000 рублей на организацию.

Помните, что:

1. Проходить медосмотр — это обязанность трудящихся на вредных, опасных работах, в сфере общественного питания, детских учреждений и с источниками повышенной опасности.
2. Повторный медосмотр проводят по графику в соответствии с Порядком, который утверждён приказом № 1420н. Внеочередной только в определенных случаях.
3. Чтобы отправить работников на медосмотр, нужно подготовить списки, отправить их в медучреждение и Роспотребнадзор, издать приказ о прохождении медосмотра.
4. Диспансеризацией медосмотр не заменяют.
5. Если работник не прошел медосмотр и продолжил трудиться, то работодателя оштрафуют.

Ответы на вопросы

Медосмотры облагаются НДФЛ и страховыми взносами?

В зависимости от ситуации:

1. Работодатель платит за медосмотр. Платёж идёт напрямую медицинской организации, повода платить НДФЛ и взносы за сотрудников нет. Предполагается, что работодатель будет действовать именно так.

2. Сотрудник сам платит за медосмотр, а потом получает компенсацию. Тогда придётся заплатить НДФЛ и страховые взносы. Это выплата сотрудникам, и она не входит в список, освобождённый от взносов, поясняет ФНС в письме от 24.12.2019.

Как отправить список сотрудников в медучреждение и Роспотребнадзор?

Отправьте список заказным письмом, чтобы никуда не ехать и не искать подходящего сотрудника. Адрес медучреждения вы найдёте на его сайте, а Роспотребнадзор вам нужен региональный.

Статья актуальна на 28.01.2022

Получайте новости и обновления Эльбы

Подписываясь на рассылку, вы соглашаетесь на обработку персональных данных и получение информационных сообщений от компании СКБ Контур

Как провести медосмотр работников: пошаговая инструкция

Обеспечивать безопасность жизни и здоровья своих работников — это обязанность работодателя по Трудовому кодексу. Рассказываем, что про это нужно знать и как проводятся медосмотры.

Какие бывают медосмотры

Обследования подразделяются на несколько видов:

• Предварительные — перед приемом на работу, в зависимости от того, какой установлен порядок проведения медицинских осмотров молодых работников в организации.
• Периодические — их прохождение обязательно в процессе работы.
• Внеплановые — при медицинских рекомендациях для обследования на профзаболевания или по просьбе работника.
• Психиатрические — по инициативе работодателя или работника.
• Другие: профилактические, ежедневные (для работников пищевого производства, водителей, машинистов железнодорожного транспорта, экипажей воздушных судов и т. д.).

Давать направления на все предусмотренные виды медосмотров обязательно водителям, работникам Крайнего Севера, несовершеннолетним, вахтовикам.

Кроме того, прохождение медицинского контроля обязательно для:

• сотрудников, работающих на работах с опасными и вредными условиями труда (статья 213 ТК РФ);
• педагогов (статья 213 ТК РФ);
• водителей автотранспортных средств общественного транспорта (статья 328 ТК РФ);
• работников общественного питания и торговли (статья 213 ТК РФ); спортсменов (статья 348.3 ТК РФ);
• всего медицинского персонала (статья 213 ТК РФ);
• работников, участвующих в подземных работах (статья 330.3 ТК РФ);
• сотрудников организаций, связанных с производством, транспортировкой продуктов питания (статья 213 ТК РФ);
• сотрудников водопроводных сооружений (имеющих допуск к питьевой воде и осуществляющих коммунальное и бытовое обслуживание населения (статья 213 ТК РФ, приказ Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005).

В Приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011, которым установлен порядок проведения медосмотров в 2020 году, внесены некоторые поправки. Так, с 24.05.2020 прохождение обязательного медосмотра тех, кто половину рабочего времени проводит за компьютерами, отменено. Регулярные обследования понадобятся только тем сотрудникам, на чьем рабочем месте превышен предельно допустимый уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). Об этом сказано в совместном приказе Минтруда № 187н и Минздрава № 268н от 03.04.2020.

Последовательность организации медосмотров

Шаг 1. Определяем контингент

Приказом № 302н предусмотрена последовательность медицинского обследования работников, которые заняты:

• во вредных и опасных условиях труда: химическое производство, ионизирующее излучение и т. д. Полный перечень факторов указан в приложении № 1;
• работами на высоте, под водой, под землей и т. д. Полный перечень указан в приложении № 2.

Чтобы каждый раз не искать в приложениях к приказу наличие или отсутствие оснований для направления персонала на предварительный или периодический осмотр, надо разработать и утвердить список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые для сотрудников обязательно прохождение осмотра в медучреждении.

Этот список именуют «Контингентом работников» и разрабатывают на основе штатного расписания организации.

Так как форма контингента законодательно не утверждена, допускается сделать его в форме обычного списка. Затем он утверждается руководством организации, которое обязано в десятидневный срок составить сопроводительное письмо в Роспотребнадзор по медосмотрам, прикрепить к нему утвержденный контингент и направить в контролирующий орган по фактическому месторасположению работодателя.

«Контингент работников» является обязательным документом и содержит:

• Список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые проводятся обязательные и периодические медосмотры в соответствии с действующим законодательством (приложение № 2).
• Вредные и опасные производственные факторы (приложение № 1). Необходимое пояснение: все вредные и опасные производственные факторы выявляются по итогам специальной оценки условий труда.

Шаг 2. Заключаем договор с медицинской организацией

Законом предусмотрено заключение контракта с медорганизацией на выбор работодателя. Главное — у такого медицинского учреждения имеется соответствующая лицензия. Если нет лицензии, нет и медосмотров.

Работодатель не обязан заключать договор с конкретной поликлиникой каждый год. Но если сотрудничество радует и начальство согласно продолжить работать с выбранной ранее поликлиникой, есть возможность сначала направить письмо о заключении контракта на прохождение осмотров или перезаключении его на следующий год, а потом уже подписать новый контракт.

Как и типовой контракт на оказание услуг, образец письма обращения о заключении договора на медосмотр часто размещают на официальных сайтах медучреждений. Обычно это бумага, составленная на официальном бланке в свободной форме, примерно такого содержания:

Шаг 3. Направляем персонал на медосмотр

После того как договор о медобслуживании заключен, разрешается отправлять людей на обследование.

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров работников по приказу № 302н

Предлагаем изучить мануал по медосмотрам, где пошагово расписана процедура направления персонала на обязательный медицинский осмотр в зависимости от ситуации.

При приеме на работу

1.Выдать кандидату на работу направление. Направление подписывает уполномоченное работодателем лицо с указанием своей фамилии, инициалов и должности. Кроме того, выданные направления подлежат учету в специальном журнале.

2. Кандидат расписывается за выданное ему направление и направляется на осмотр. Желательно разъяснить кандидату, какие документы должен предоставить работник при прохождении предварительного медицинского осмотра, — направление и паспорт. Если гражданин поступает на работу, которая требует психиатрического обследования, придется еще справку от психиатра предъявить.

3. По завершении предварительного осмотра работнику выдадут заключение, подписанное председателем медицинской комиссии с указанием его фамилии, инициалов и заверенное печатью медицинской организации.

4. Кандидат приносит заключение в отдел кадров. В нем указано, выявлены или нет противопоказания для этой работы. Если не выявлены, разрешается оформлять прием на работу. Если выявлены — мотивированный отказ.

5. Оформляем соответствующее решение.

Позаботьтесь заранее, чтобы был заключен договор, а если ранее с этим медучреждением вы не работали, направьте гарантийное письмо, чтобы человека приняли без заминок.

При периодических осмотрах

Шаг 1. Составьте поименный список сотрудников, которым необходимо пройти периодический медицинский осмотр. Список составляется на основании контингента и включает в себя:

• фамилию, имя и отчество работника, его профессию или должность;
• наименование вредного или опасного производственного фактора;
• наименование структурного подразделения.

Шаг 2. Сформированный и утвержденный список направьте в медицинское учреждение минимум за два месяца до предполагаемой даты проведения медобследования. Медицинская организация составит план проведения осмотра и пришлет копию работодателю.

Шаг 3. Минимум за 10 дней до проведения осмотра издайте распоряжение и ознакомьте сотрудников с планом проведения осмотра под подпись. Рекомендуем ознакомиться с дополнительными материалами по этой теме, чтобы правильно составить приказ о прохождении медосмотров машинистами подъемника или иными рабочими, для которых периодический медицинский контроль обязателен.

Шаг 4. Вручите каждому направление.

Шаг 5. В организациях рекомендуется для устранения проблем прохождения медкомиссии создать журнал, в котором работники смогут расписываться о выданных направлениях. Напомните сотрудникам, что для осмотров по плану им необходимо иметь при себе не только направление, но и паспорт.

Шаг 6. По факту прохождения осмотра составляется заключение, в котором указывается наличие или отсутствие противопоказаний для дальнейшей работы. Заключительный акт составляется на специальном бланке.

Что делать после осмотра

Если в заключении указано, что выявлены противопоказания, придется отстранить работника от выполнения трудовых обязанностей на время, указанное в заключении, или перевести его на другую работу (как написано в заключении). Если противопоказаний не выявлено — продолжает работать.

В законодательстве прописано, в какой документ вносятся данные о прохождении медицинских осмотров работников ЛОУ (летних оздоровительных учреждений), — в личные медицинские книжки. Их кандидаты предъявляют при трудоустройстве, а работодатели направляют их на медосмотр в соответствии с пунктом 19 перечня (приложение № 2), утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

Расходы на прохождение работниками медосмотра

За все это удовольствие платит работодатель в соответствии со статьей 212 ТК РФ.

А если кандидат на работу пройдет обследование, но на службу не выйдет или пойдет работать к другому работодателю, а деньги за него уже заплатили?

На этот случай допускается поступить следующим образом. Кандидат на трудоустройство оплачивает все расходы, связанные с прохождением предварительного медосмотра и оформлением личной медицинской книжки за собственный счет, а когда принимается на работу, организация компенсирует эти расходы.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

В соответствии со статьей 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить не прошедшего обязательный медосмотр сотрудника на весь период, пока работник не пройдет необходимое обследование. На период отстранения заработная плата не начисляется, за исключением случая, если обязательный осмотр не проведен не по вине сотрудника.

Пройдите курс повышения квалификации по теме «Управленческий учет с нуля до внедрения». 120 ак.часов, обучение онлайн 1 месяц, официальное удостоверение.

При записи на курс до 6 февраля подарок 12 тысяч рублей — 3 месяца безлимитных консультаций от лучших экспертов «Клерка».

Сколько стоит медосмотр для работников и кто его должен оплачивать

Разбираемся, для каких профессий медосмотр обязателен, где его можно проходить и кто оплачивает услугу.

Кому нужно проходить медосмотр

Согласно статье 213 Трудового кодекса (ТК РФ), медицинские осмотры должны проходить работники:

пищевой промышленности и общепита;

сферы бытового обслуживания, например салонов красоты, бань.

Обычно медосмотр включает в себя консультацию врача общей практики или терапевта, а также:

смотровой кабинет (гинеколог или уролог);

Обязательно нужно посетить доврачебный кабинет, где проверяют рост и вес, сделать флюорографию, а также сдать общие анализы крови и мочи.

Некоторым специалистам нужно проходить дополнительных врачей. Так, работники пищевой промышленности, торговли и детских предприятий должны быть обследованы на предмет кожных заболеваний.

Некоторым работникам, перечень их есть в ТК РФ, надо также проходить психиатрическое освидетельствование (ПСО). Оно включает в себя, помимо консультации врача-психиатра, прохождение электроэнцефалографического исследования (ЭЭГ). ПСО помогает выявить патологии в работе головного мозга.

ПСО нужно проходить, если:

деятельность связана с ношением оружия;

работник контактирует с вредными химическими веществами: щелочами, кислотами, ядами;

сотрудник работает постоянно на большой высоте или, наоборот, под землёй;

работник находится в условиях опасного физического воздействия: зашумлённость, излучение, низкие или высокие температуры;

сотрудник занят в сфере транспорта — работает, например, пилотом или дальнобойщиком.

Где можно пройти медосмотр и сколько он стоит

Медосмотр можно пройти как в государственной, так и в частной клинике. В первом случае — бесплатно, но, скорее всего, с очередями и за два-три дня; во втором — платно, но за один день.

Лучше заранее уточнить у работодателя, подойдёт ли справка о медосмотре из конкретной платной клиники. Кроме того, нужно узнать список врачей, которых необходимо посетить. Организация вправе не оплачивать специалистов, которых сотрудник прошёл по собственной инициативе, например из-за проблем со здоровьем.

Основные расходы при профосмотре:

Оформление медицинской книжки —
600-800 ₽.

Прохождение медицинского осмотра (профильные врачи, анализы, диагностика) — от 2000 ₽ в зависимости от города и клиники.

Дополнительно, если нужно психиатрическое освидетельствование, — от 1000 ₽.

• хирурга;
• нарколога;
• кардиолога;
• лора;
• окулиста.

Какие документы нужны для медосмотра

На медосмотр нужно взять:

Направление от работодателя на медосмотр в соответствии с приказом Минздрава.

Результат флюорографии или рентгена органов грудной клетки сроком действия до 10 месяцев. Если их нет, нужно сделать обследование во время медосмотра.

Женщинам старше 40 лет — маммографию. Срок её действия — 11,5 месяца. Если результатов обследования нет, его можно сделать во время медосмотра.

Выписки или заключения специалистов по хроническим заболеваниям — при их наличии.

Что будет, если не пройти медосмотр

По окончании осмотра сотрудник получает медицинское заключение или медицинскую книжку и передаёт этот документ в отдел кадров. Если работник не прошёл медосмотр и документ не передал, то его отстраняют от работы до тех пор, пока он не обследуется.

Кто оплачивает медосмотр

Все медосмотры осуществляются за счёт работодателя, сам работник за медосмотр не платит. Однако некоторые предприятия и компании поступают хитро — не оформляют трудовые отношения (или не продлевают договор, если он, например, срочный) со своим работником, пока он не пройдёт медкомиссию.

Если специалиста ещё только нанимают на работу, работодатели могут предложить ему пройти обследования за свой счёт и компенсировать затраты после приёма в штат. В таком случае работник должен заключить с организацией акт, где будут указаны все расходы, эта сумма вернётся с первой зарплатой. Если человек проходит медосмотр, но в итоге не получает рабочее место или не проходит медкомиссию, работодатель всё равно обязан согласно акту компенсировать эти расходы, отмечает юрист по трудовому праву Екатерина Карнышева.

Чтобы работодатель возместил затраты, необходимо:

написать заявление на имя директора компании: оно должно содержать просьбу о компенсации, дату, подпись;

предоставить направление на медосмотр (при наличии), чек за оплату услуг, заключение от медкомиссии, трудовую книжку.

Если работодатель не компенсировал потраченную сумму, нужно обратиться в государственную трудовую инспекцию: подать жалобу на работодателя можно лично (в каждом городе своя трудовая инспекция) или онлайн, советует юрист.

учитель из Москвы

Я учитель, поэтому каждый год прохожу медкомиссию. Либо это происходит в частной клинике, либо врачи приезжают к нам в школу. Летом 2021 года перед началом занятий я прошёл медосмотр за свой счёт, поскольку устроился на работу в частную школу. Был у терапевта, психиатра, невролога, окулиста, уролога, лора, сделал прививку от кори. За всё заплатил 4000 ₽ из своего кармана, а затем бухгалтерия по чекам компенсировала мне эту сумму с первой зарплатой.

В частной школе никогда не возникает проблем с возвратом денег за медосмотр, чего не скажешь о государственных: там мне дважды отказывали в возврате средств. Говорили либо идти в бесплатную клинику, либо — в частную за свой счёт, но чтобы медосмотр был пройден.

Я всегда выбираю платную больницу, ведь это удобно: тебе говорят прийти к определённому времени, и за два часа ты посещаешь всех специалистов. Когда работал в государственной школе, тоже платил за медосмотр — это было пару лет назад, в то время услуга стоила 3000 ₽. И тогда мне ничего не компенсировали.

юрист по трудовому праву

В истории Александра есть нарушение закона со стороны государственной школы.

Организация медицинского освидетельствования сотрудников — это обязанность работодателя. Штраф за непроведение медицинских осмотров для организации составляет 100–130 тысяч ₽.

Работодатель обязан организовывать медосмотр за свой счёт или компенсировать сотрудникам затраты на врачей. Это закреплено в статье 213 Трудового кодекса. Некоторые категории работников, в том числе и сотрудники детских учреждений, могут проверять здоровье даже несколько раз в год. Например, в связи с эпидемией или плохой экологической обстановкой в регионе.

Как проходить медкомиссию ИП или самозанятому

Бывают ситуации, когда работник проходит медосмотр за свой счёт. Так происходит, если он самозанятый или индивидуальный предприниматель, но при этом его профессия предполагает наличие медкнижки. Как, например, у тех, кто работает в сфере красоты и здоровья.

Светлана

массажист из Петрозаводска

Я работаю массажистом два года, зарегистрирована как ИП без сотрудников. Для меня обязательна медицинская книжка. В прошлом году служба занятости предоставила мне субсидии для начала бизнеса — 200 тысяч ₽. Эти деньги я потратила на аренду, закупку необходимого инвентаря, а также на медицинский осмотр — взяла из этой суммы 3000 ₽.

Субсидию от государства дают один раз, так что в этом году я платила за медкомиссию 3400 ₽ уже из своего кармана. Прошла осмотр терапевта, психиатра-нарколога, оториноларинголога, стоматолога, гинеколога, сдала анализы крови, мочи, кала, сделала ЭКГ, флюорографию. Мне дорого моё время, поэтому я обратилась в платную клинику: в ней я прошла все обследования за один день.

юрист по трудовому праву

Работа массажиста относится к бытовому обслуживанию населения, медосмотр для массажистов обязателен. Светлана зарегистрирована как ИП, поэтому проходит обследования за свой счёт. Если бы у неё были сотрудники, она должна была бы и им оплатить медосмотр как работодатель. Иначе пришлось бы платить штраф — от 15 до 25 тысяч ₽.